揭秘女性尿道癌的发病原因?

2011-03-03 16:36:10 来源:39健康网

  原发性尿道肿瘤临床上较少见,女性尿道较短、但其发病率比男性高4~5倍,占妇科恶性肿瘤的0.017%。好发于40~60岁,恶性肿瘤包括癌、黑色素瘤、肉瘤等,病理分类以鳞状细胞癌最多见,达40%左右。

  为移行上皮细胞癌,占30%;腺癌占23%;未分化癌占1%。早期即可有尿道流血、尿频,尿急、尿痛等症状。肿瘤增大,也会造成排尿困难。治疗困难,预后较差可出现尿道出血、梗阻、尿道狭窄等病发症。远处转移部位最常见的是肺、肝、骨和脑。

  疾病病因

  尿道癌的病因不详,推测原因有以下几种:

  ①长期慢性炎症刺激如慢性尿道炎;

  ②与产伤,性生活损伤因素有关;

  ③尿道化学药物灌注继发或伴发尿道癌;[-hzh-]

  ④与人类乳头病毒(human papilloma virus,HPV)有关,有研究显示59%的尿道肿瘤HPV 阳性;

  ⑤与尿道增生性病变恶变有关,如尿道肉阜、乳头状瘤。有报道在一组女性膀胱癌行全膀胱切除手术后,6%~13%发生尿道癌,多侵犯近端尿道。

  病因如下:

  A.尿道上皮细胞多中心同源起源性:整个泌尿系统均覆盖着移行上皮,具同源性,尿道肿瘤多器官发病率为46.2%,发病的次序是顺尿流方向;

  B.泌尿系肿瘤的淋巴性转移,直肠癌、阴道癌等转移到尿道;

  C.术中的挤压,经尿道操作或排尿种植。随着经尿道腔镜治疗膀胱癌的增多,应考虑脱落的肿瘤组织细胞种植到尿道的可能性。

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