自发性食道破裂是指因管腔内压力骤增，致使邻近横膈上的食道左侧壁全层纵行撕裂。又称为Boerhaave综合症、自发性食道撕裂综合症、食道压力性破裂等。

　　自发性食道破裂系指健康人突然发生食道破裂，因多数发生于饮酒、呕吐之后，食道壁全层破裂，故有人称之为呕吐后食道破裂。有时与胃酸分泌有关系，有人称之为食道消化性穿孔。为了区别器械损伤等外伤性穿孔，有人称之为非外伤性食道穿孔。

　　自发性食道破裂应注意与以下疾病鉴别：

　　1、由于体格检查多表现为急腹症，可有液气胸的相应体征，上腹压痛，肌紧张，甚至板状。因而必须注意与胃十二指肠穿孔进行鉴别诊断，X线检查可确诊。

　　2、食道、胃内容物进入胸、腹膜腔可造成化学性胸、腹膜炎，可以有急性化脓性纵膈炎及胸、腹膜炎的表现。因而在诊断时应该注意防止漏诊。 　　

　　3、应该注意与液气胸进行鉴别诊断。X线胸部透视具有重要价值，很多患者经急诊胸部透视发现一侧液气胸，而造成注意。X线胸片侧位可见到纵膈气肿，颈部皮下气肿影，后前位有时可见到后下纵膈一侧气肿阴影，呈三角形。考虑到食道破裂时，应作吞碘油拍片，明确诊断。 　　

　　4、此外，还需与心绞痛、脓胸等进行鉴别，类似的误诊常有报导。