男人精囊结石的冶疗原则(图)?

2009-12-25 11:32:39 来源:互联网

  对于无症状精囊结石,可不治疗;如出现症状或梗阻加重,可对症治疗和抗感染治疗。目前尚无证据表明排石治疗有效。

  精囊结石合并前列腺增生症,直径在1。2mm以下者,经前列腺切除解除射精管梗阻因素之后,有自行排出之可能。如内科治疗无效,症状较重而已生育者,唯一有效的治疗方法是将精囊连同结石一并切除。

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  对未生育者,精囊结石致部分性输精管道梗阻的病人,由于其睾丸生精功能仍正常,根据炎症程度的不同,尤其是感染初期,通过应用抗菌素,或者配合少量的强的松治疗使炎症消退,会使精液质量得到改善。

  输精管道梗阻较重者,可采用尿道镜下后尿道纵行切开或精阜切除,手术中看见经输精管注入的靛胭脂在手术野中出现,证明手术已效彻底,手术后45%~60%病人精子质量改善,妊娠率达29%~35%,但手术中要注意避免损伤直肠和尿道。[-hzh-]

  精囊结石致输精管道梗阻严重造成不能生育者,可采用人工授精方法。也有人采用由硅胶制成的储精囊种植于皮下,将其联接于附睾管,然后穿刺储精囊内精液作人工授精。目前已经有取得成功怀孕的报道,而且该项技术已在不断改良。

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