四肢血栓性浅静脉炎的临床表现?

2008-12-24 10:07:52 来源:

      临床表现
 
        浅静脉炎患者,患肢局部红肿,疼痛,行走时加重,可触及痛性索状硬条或串珠样结节。

       深部静脉炎患者,发病突然,患肢呈凹陷性肿胀,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张;后期出现营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡,股、胫周径较健肢粗1cm以上,行走时肿痛加重,静卧后减轻,静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。

     诊断鉴别
 
       诊断

      1.有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。

      2.病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。

      3.反复发作者称游走性血栓性静脉炎,常为血栓闭塞性脉管炎或潜在的内脏肿瘤的早期表现。

      主要分为血栓性浅静脉炎和血栓性深静脉炎两种,前者又分为肢体血栓性浅静脉炎、胸腹壁静脉的浅表性血栓性静脉炎和游走性血栓性浅静脉炎等。后者又分为小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎和髂股静脉与静脉血栓性静脉炎。临床当根据不同特点仔细诊断。
 

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