网状青斑症的病因机制?

2008-12-23 22:29:51 来源:
网状青斑症是一种由多种原因引起的皮肤局部血液循环失调性血管疾病.以皮肤出现持续性青紫色网状变化为其临床特征.持久的功能性血管改变发展成器质性病变时称为网状青斑血管炎,本病临床比较少见.
本病属中医“血淤证”的范畴.亦有人认为本病属“隐疹”.
一、病因和发病机制
对于原发性网状青斑症的原因不清楚.继发性网状青斑症可以继发于许多疾病,如结节性动脉周围炎,类风湿性血管炎、系统性红斑狼疮、风湿热、皮肌炎等.但病因和发病机制目前尚不清楚.
2、病理改变
极少数病情严重和病程较长的患者,皮肤小动脉因长期痉挛而使内膜增生.细小静脉增厚张力不易恢复,并见淋巴细胞浸润,有些部位的小动脉肌膜亦见轻度增厚,血流缓慢,氧离合缓慢.个别病例见小动脉管腔闭塞,导致皮肤梗塞和溃疡形成.
3、中医病因病机
营卫不和,外感风寒,气血凝滞,或卫阳不固,腠理不密,脉络空虚,风寒乘袭,阻于络脉.寒凝阳气受阻,脉络迂曲,气血逆乱,而致网状斑纹,或因情志抑郁,失于疏泄,气郁化火,搏于血脉,络脉淤阻而成.
4、病史
1.原发性网状青斑症多发于正常儿童和青年女性.
2.继发性网状青斑症多继发于结节性动脉周围炎、类风湿性血管炎、系统性红斑狼疮等.也偶发于真性红细胞增多症、血小板增多症、寒冷诱发蛋白血症以及过敏性皮炎、过敏性血管炎、烧伤和辐射热损伤等.
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