流行性腮腺炎

流行性腮腺炎(epidemicparotitis,英文俗称:Mumps)或称耳下腺炎,俗称“猪头皮”“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的疾病。初期症状包括发烧、肌肉酸痛、头痛和疲惫,之后脸颊单侧或双侧的腮腺部位会感到疼痛且肿胀。病人通常在受到感染后的16到18天后开始有上述症状,并在发病后7至10天恢复正常。成人的症状一般会比儿童严重,约三分之一的人只有轻微症状,甚至没有症状。并发症包括脑膜炎(15%)、胰腺炎(4%)、永久失聪、以及很少见,但可能会导致不孕的睾丸炎。女性的并发症为卵巢炎,不过不会提高不孕的风险。流行性腮腺炎具有高度传染性,在人群拥挤处会迅速扩散。这种病毒以飞沫传染或直接接触患者为其感染途径,且只能透过人类扩散。病人在被感染后的首周就会开始互相传染给其他人,而症状大约在第八天开始出现。病人被感染后基本上会终生免疫,虽然有机会被再度感染,但症状通常很轻微。诊断通常以腮腺肿胀来判断疑似感染,并透过腮腺管抹片以分离病毒来确认诊断,血中IgM抗体的检验是简单且有效的,然而已经免疫的病人可能会被误判成伪阴性。腮腺炎是可凭借打两剂腮腺炎疫苗后获得免疫能力的。大部分的发达国家都会在他们的疫苗接种计划中加入腮腺炎的针剂,多数国家会将腮腺炎疫苗与麻疹疫苗、德国麻疹疫苗结合一起施打。在疫苗较不普及的地区,可以发现老年人口罹患腮腺炎的比例增加,也因为如此,常导致更糟糕的结果。对于腮腺炎,目前没有特别针对性的疗程,包括使用止痛药例如对乙酰氨基酚来缓减症状。在相关的合并症的处理上,静脉注射免疫球蛋白可起到特别的效用。若患者后续引发脑膜炎甚至胰脏炎的话,就有住院的必要性。大约有10000个患者中会有1人因为罹患此疾而死亡。在没有施打疫苗的情况下,每年约有0.1-1%的人类遭到感染。腮腺炎疫苗的普及使得感染人数降低了超过九成之多。腮腺炎多见于疫苗注射率较低的发展中国家。但即使有疫苗接种的族群里,仍有疫情爆发的可能。腮腺炎疫苗问世前,此疾病曾是全世界常见的幼童传染病,大规模的疫情爆发约二到五年会出现一次。5-9岁的幼童是主要感染群。对于有接受疫苗注射的人们而言,在20岁出头的岁月是最可能遭受病毒感染攻击的。位处赤道附近的国家,一年四季都可能爆发疫情,但若是在更北或是更南方的地区与国家,感染高峰多在冬季与春季。

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  • 流行性腮腺炎基础知识

疾病名称: 流行性腮腺炎

疾病别称: 痄腮,腮腺炎,流腮

发病部位: 全身

就诊科室: 内科,感染科,儿科,小儿感染科,中医科,传染病科,传染科

多发人群: 抵抗力降低

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