如何预防结直肠癌？

来源：医生在线 2021-12-08

　　世界卫生组织下属国际癌症研究机构（IARC）发布的数据显示，2020年，结直肠癌是仅次于乳腺癌、肺癌的第三大常见新发癌症；也是仅次于肺癌的第二大癌症死亡原因。

　　2020年，有超过193万人新患结直肠癌，占新发癌症的9.7%，相当于每10名癌症患者中，就有1人患结直肠癌；有近94万人因结直肠癌而死亡，占癌症死亡的9.4%，相当于每11名癌症死亡患者中就有1人死于结直肠癌。

　　结直肠作为消化系统的一部分，发生癌变与人们的日常吃喝有很大关系。一项发表在《美国医学会杂志》子刊JAMANetworkOpen的研究发现，以“低热量饮料、炸薯条、红肉和加工肉类喝得多、吃得多，水果和蔬菜吃得少”为特征的含硫微生物饮食，可能会增加结直肠癌的发病风险。

　　来自哈佛医学院等机构的研究人员，对美国3项大型前瞻性队列研究的数据进行了分析，共包含214797名参与者。其中，男性46550名（22%），平均年龄为54.3岁；女性168247名（78%），平均年龄43.0岁。在加入研究时，所有人都没有患炎症性肠病和癌症。

　　通过调查问卷，研究人员收集了所有人不同食物的食用量，以评估他们对含硫微生物饮食的坚持程度。含硫微生物饮食的特点是经常喝低热量饮料（主要指加工饮料，如无糖饮料，低热量碳酸饮料，不包括茶水、咖啡），经常吃炸薯条、红肉和加工肉类；而水果、黄色蔬菜（如胡萝卜、南瓜）、全谷物、豆类、绿色蔬菜和十字花科蔬菜等吃得少。

　　此外，研究人员还收集了519名参与者的粪便样本，以评估参与者的肠道微生物群中硫代谢细菌的变化。硫代谢细菌可将饮食中的硫转化为具有遗传毒性的硫化氢，可增加结直肠癌风险。

　　在平均长达26年的随访期间，研究人员每2-4年对所有参与者进行1次随访，以更新上述信息，并统计结直肠癌的发病情况。

　　在随访期间，共有3217名（1.5%）参与者新患结直肠癌。刨除年龄、结直肠癌家族史、吸烟状况、运动和体重指数等因素影响后，研究人员发现，含硫微生物饮食与结直肠癌发病风险升高有关。

　　在所有参与者中，与含硫微生物饮食吃得少的1/5参与者相比，吃含硫微生物饮食多的1/5参与者，患结直肠癌的风险升高了27%；患远端结直肠癌的风险升高了25%；患近段结直肠癌的风险升高了13%。

　　不过，这种关联在男性中更明显。在男性参与者中，与含硫微生物饮食吃得少的1/5参与者相比，吃含硫微生物饮食多的1/5参与者，患结直肠癌的风险升高了45%。而在女性参与者中，这种风险升高了18%。

　　此外，研究人员还发现，低热量饮料、炸薯条、红肉和加工肉类喝得多或吃得多，与参与者粪便样本中硫代谢细菌丰度增加有关；而水果、黄色蔬菜、全谷物、豆类、绿叶蔬菜和十字花科蔬菜等吃得多，则与参与者粪便样本中硫代谢细菌丰度减少有关。

健康科普内容仅供参考，如有不适请及时线下就医