PET-CT能检查出皮肤癌吗_江西171医院PET-CT中心

　 PETCT是现在为止筛查肿瘤及全身疾病全球最好的一种设备，对大部分早期的肿瘤以及心血管疾病检测精准度高。PETCT扫描的过程中，需要受检者保持静态，也就是需要禁止，哪怕是做了PETCT也达到不了预想的检查结果。江西171医院PET-CT中心的专家说一说做PETCT检查为什么不动好。　　第一：PETCT是目前检查肿瘤的最好检查方法，凭借它的的高精确性、无痛、无检查死角而被人们所熟知。PETCT的高精确性是由PETCT成像效果所决定的。如果PETCT成像效果不能保证，PETCT的高准确性就无从谈起。　　第二：受检者的身体运动会影响到PETCT图像融合质量，即PET图像和CT图像不匹配。还会可引起伪影和移位，病变部位会被误读到邻近部位，这个原理和做CT、MRI需要禁止不动的原理是一样的。　　第三：PETCT扫描的过程一般为10分钟到20分钟左右，在这个期间为了保证PETCT图像的质量，应尽量保持禁止不动。只有做好这些准备工作，检查者才能得到最精准的检查结果。　　另外，PETCT还有一些不宜检查的情况，如糖尿病患者空腹血糖不能控制到11.1mmol/L、幽闭恐怖症、哺乳期妇女、孕妇、未成年人等。　　选择参加PET-CT检查的人越来越多。PETCT检查的优势越来越明显，有癌症征兆的人群可以去用PETCT检查下。

PETCT作为目前检查肿瘤的医学检查技术，因其具有灵敏度高、早期发现病灶等特点，广泛应用于欧美等发达地方的临床和健康检查中。一次扫描可同时获得全身各部位图像。很多人做完PETCT会有疑问，都不知道结果应该怎么看？很多病患仍然希望能在PETCT报告上获得一些关于自己的情况。但绝大多数检查者都是非医学专业的，而CT片对于很多人来说，完全看不懂，而且看起来有些不清晰。而PETCT成像则要清晰很多，并且还有立体图像。由于病灶部位可聚集大量示踪剂，而周围组织浓度比较低，在片子上会显示出比较明显的差异，在医生的指引下，普通老百姓也能大致看懂。那检查结果到底怎么看呢？报告单上有哪些内容呢？  1、检查方法或技术：1.检查者基础血糖。2.注射放射性药物的名称、剂量、给药方式、和注射至显像的时间。3.其它药物的使用情况。4.检查范围及病人体位：全身、局部等。5.CT扫描模式。6.pet发射扫描模式  2、PETCT影像学表现或讨论部分：1.病变的位置、形象、大小、数目、密度、邻近器官和组织的改变、放射性浓聚程度、范围等。2.原病灶大小和代谢活性的变化，有无新发病灶。3.延迟显像要与早期PETCT图像比较。4.PETCT检查中最重要的一点：结论或诊断。

　　petct在对肝胆进行检查中，胆管细胞癌和分化程度比较低的肝细胞癌对18F-FDG摄取能力比较强，petct显示为高代谢病灶。　　分化较好的肝细胞癌由于肿瘤细胞内含有一定水平的葡萄糖-6-磷酸酶，可将进入肿瘤细胞并经已糖激酶催化生成的6-磷酸-18F-FDG水解，去掉6-磷酸生成18F-FDG，18F-FDG可通过细胞膜被肿瘤细胞清除，PET显像无18F-FDG积聚，出现假阴性结果。　　葡萄糖-6-磷酸酶在分化程度低的肝细胞癌内表达较少或不表达，11C-乙酸对于分化较好的肝细胞癌具有肯定的诊断价值。  　　18F-FDG和11C-乙酸联合应用进行PET显像，对于肝癌的诊断具有肯定的诊断价值。肝海绵状血管瘤、肝囊肿、肝硬化、肝腺瘤、肝炎、肝脂肪浸润等肝内大多数良性病变一般不会出现18F-FDG高摄取，18F-FDGPET显像对原发性肝癌诊断的特异性较高。　　所以，对于18F-FDG，petct显像阳性者，基本上可诊断为肝癌，而阴性者则需要进一步进行11C-乙酸PET显像，以除外高分化肝细胞肝癌的可能。petct显像可用于评价肝癌介入、适形放疗、射频消融术的疗效，对治疗后肿瘤残余和复发的诊断明显优于CT。　　对于petct，其显像剂F18-FDG对肝癌不上形，尤其是高分化肝癌，所以petct的应用受到一些限制，但是像C11标记的FDG还是具有一定特异性，因为有像伴生器官的影响，特别是胆，所以需要有回旋加速器的地方才能用。