PETCT可以检查膀胱癌吗_上海85医院PET-CT中心

　　“停，你们看，这个战士发作时的心电图很有特征，他的快速心律失常发作为阵发性室上性心动过速，而不是室性心动过速……” 　　“太好了，蒲主任，你的论断帮了大忙，澄清了我们亟待解决的问题，让我们大开了眼界……”远在威海404医院的心血管内科主任兴奋地说。 　　这是上海第85医院全军远程医学研究开发基地不久前与济南军区404医院实时卫星远程会诊的一次荧屏前的对话，虽远隔千里，似乎近在咫尺。 　　1997年，上海85医院就建立了全军医学研究开发基地，开办了远程会诊，成功地将卫星通信技术与多种医疗设备接口，实现了心脏彩色超声波、腹腔镜胆囊切除、数字减影血管造影、CT扫描、病理切片诊断、C臂X光放射定位、电子胃镜等10余种高质量医学动态影像的实时远程传输，使医学专家可以在千里之外为患者实施远程医疗诊断、指导抢救与治疗，为指战员提供了便捷优质的医疗服务。1998年抗洪抢险中，他们将全军最先进的远程医疗会诊系统搬上了抗洪大堤，发挥我军高科技远程医疗会诊网的优势，快速有效地为抗洪军民网上救治，为他们争取了早期诊断及早治疗早复的时机。先后为“钢铁战士”吴良珠等伤病员实施网上紧急救治，并无偿捐赠九江抗洪前线部队远程医疗系统一套。战士刘平因在高温曝晒下连续抢险，中暑倒在大堤上。 　　远程会诊医疗队迅速抢救并将病情传输给南京军区总院专家网上紧急会诊，及时有效地诊断出因中暑后造成的反应性精神障碍，得到了及时救治。战士范金成在肩扛75公斤沙包的情况下，从高处跌落，引起颈部第五椎体骨折---脱位，四肢瘫痪，大小便失禁、危及生命。他们经过紧急处理后，通过与南京军区总院进行远程会诊，使这名战士及时、准确、妥善地得到救治，很快就复了。依托这个网络系统，远在藏北高原和航行在海上执行任务的官兵有了急病、重病，也可以得到军地医学专家及时的远程医疗诊治。驻西沙群岛的官兵遇到疑难杂症，也不再跨海奔波求医，通过网络就可以医到病除。位于祖国西北边境的新疆军区西山训练场战士韩文文左眼外伤破裂，通过医院专家在网上会诊后，得到及时处理并且提出良好的治疗方案，几个月后这名战士恢复良好。 　　更令人叹为观止的是，他们还可以进行网上远程教学，一堂课可以有几十名、甚至上千名受众，医务人员不出医院就能得到专家教授的直接指导和传授。 　　为充分发挥科研成果为部队服务的效应，近两年多来，军队远程会诊网已完成远程医疗业务1800多例次，传输图片资料2000余张，挽救了一大批危重及疑难杂症伤病员，完成了目前国内最大规模的拥有250余个网络终端站点的“普及型远程医疗会诊网”建设，建立了2000余名医学专家数据库。其中有中国科学院、工程院院士12名，国家级重点临床医学学科带头人22名，临床硕士和博士生导师800余人。已举办了10期全军远程医疗技术培训班，培训专业技术人员300多名，远程医疗工作取得了突出业绩。 　　目前，驻守在青藏高原、戈壁沙漠、西沙群岛、内蒙古草原的军营，以及航行在海洋上的我军大型科学考察船均设有远程医疗会诊网络。去年“八一”前夕，上海市民政局向总后勤部无偿提供价值5000万元人民币的卫星通信设备，用于军队卫星系统信息化网络建设。该院院长徐福铭、政委刘寿华满怀信心地告诉我们：不久的将来，第85医院的远程医疗服务将加强技术装备和人才投入，配合全军卫生系统建设起宽带远程医学信息网，迎接21世纪的科技曙光。（上海85医院）　　

　　上海85医院(中国人民解放军第八五医院)是南京军区驻上海的一所综合性中心医院，有着60年的建院历史，1993年在全军医院等级评审中，被评为三级甲等医院，医院连续三年荣获全军优质服务竟赛“白求恩杯”连续四年被评为上海市“文明行医优质服务，满意在医院”先进单位。　　胃癌的危害是非常大的，随时都会夺去人的性命，因为胃癌晚期的症状让人但颤心惊，胃癌晚期症状表现主要特征是什么，下面为你们介绍一下。　　胃癌晚期症状是什么　　一、晚期胃癌病人多以上腹苦楚显着且继续时间较长，不易缓解为首要症状。也因患者的个体差异苦楚程度也轻重纷歧，重者可有肿痛、水肿、钝痛、锐痛等体现，进食后不能缓解，且症状多有加剧。有的患者还伴有胃口不振、讨厌吐逆、饱胀、吞咽艰难等症状，这些症状并有逐步加剧的趋势。　　二、消瘦和贫血：有关学者计算约有九成患者患有消瘦，往往消瘦3公斤以上才惹起注重，随即进行性消瘦愈加显着，有的可达5公斤以上。学者还发现约有一半的病人伴有贫血，四肢乏力等胃癌晚期症状。　　三、胃口减退：胃口不振，伴体重减轻，逐步消瘦，或食后饱胀嗳气，讨厌肉食等，是胃癌比拟常见的状。　　四、上消化道出血：早期胃癌即可呈现出血，常体现为柏油样便。晚期胃癌出血量大，若兼并有幽门梗阻时，常在吐逆物中稠浊咖啡色或黯赤色的血液。大便隐血实验呈阳性反应。　　胃癌晚期癌肿长大后，可呈现梗阻症状，贲门或胃底癌惹起下咽艰难，胃窦癌惹起幽门梗阻症状，腹部还可扪及肿块。癌肿外表构成溃疡时，则呈现呕血和黑便。至於搬运灶和腹水的呈现，更是晚期胃癌的典型体现。　　胃癌晚期症状你们看了之后没有很可怕，如果患上了胃癌一定要及时的进行治疗，早治疗是防止死亡率***的方法。

　　中国人民解放军第八十五医院是南京军区驻上海的一所综合性中心医院，有着60年的建院历史，1993年在全军医院等级评审中，被评为三级甲等医院，医院连续三年荣获全军优质服务竟赛“白求恩杯”连续四年被评为上海市“文明行医优质服务，满意在医院”先进单位，是上海市文明单位，上海市医疗保险定点单位。　　80年代中期世界卫生组织曾提出肿瘤控制的目标，认为1/3肿瘤是可以预防的，1/3肿瘤是可以治愈的，1/3肿瘤可以延长生命提高生活质量。如实现这一目标，肿瘤的发生可以减少1/3，死亡可以减少2/3，患者的痛苦极大减轻，肿瘤对人类的健康危害的状况将明显改善。然而，要实现这一目标，首先就要求临床对肿瘤能够做到早期发现，早期治疗。因此，如何利用现代科技发展，尽快提高目前肿瘤的诊疗水平将是临床肿瘤学家面临的一个重要问题。　　正电子发射断层扫描（PET）是一种功能性显像设备，由于其可以非创伤性的研究人体生理、生化、受体及基因改变,通过定量测定C-11、N-13、O-15、F-18等正电子核素标记的人体代谢底物及生物活性分子,达到活体断层生化分析及细胞分子水平。在肿瘤的应用研究中，PET不仅能鉴别良恶性肿瘤,而且能判定肿瘤的恶性程度和治疗疗效，尤其在肿瘤治疗方案的确定与及时修正中显示出独特价值，研究证实约50%肿瘤患者在PET检查后修改了已有的治疗方案。PET-CT的产生是随着CT和PET融合技术的商品化及临床应用，它将PET反映分子功能代谢信息的优势和CT精确的解剖定位优势结合起来，从根本上解决了PET定位不准缺陷，不仅能提供精确的脏器代谢变化，而且能准确地描述代谢异常的解剖部位及其与周围组织的关系，从而使PET-CT成为目前肿瘤诊断最有发展前景的新技术之一。　　目前，肿瘤的治疗仍以手术、放疗及化疗为主，手术和化疗主要控制局部病变或局限性的转移，仅化疗可应用于控制广泛的转移。因此，治疗前如何准确的评价肿瘤分期是临床决策的重要根据。肿瘤分期实际上是对恶性肿瘤累及范围的缩写，其建立在肿瘤累及的范围不同，有不同的生存期的基础上。人体恶性肿瘤的TNM临床分期价值包括有助于临床医师制定治疗计划；了解病人的预后；帮助评价疗效。TNM分期的规则仅限于有组织学证据及组织学分型的恶性肿瘤。分期系统描述的解剖范畴有以下三个基本评价指标：T指原发瘤的大小，N指有无区域淋巴结转移，M指有无远处转移。而PET特别是PET-CT由于其对区域性转移淋巴结及远处转移探测的优势，在肿瘤临床分期中的价值愈来愈显得重要。　　如德国埃森大学医院Antoch等报告，前瞻性对比研究（2001年12月-2002年10月）共纳入98例肿瘤病人（年龄27~94岁），病人先后采用全身FDG-PET/CT和全身MRI进行肿瘤分期。结果显示，77％的病人FDG-PET/CT分期（TNM分期）正确，11例病人分期过高，12例病人分期过低。相比之下，54％的病人MRI分期正确，19例病人分期过高，26例病人分期过低，在有病理分期资料的46例病人中，FDG-PET/CT正确分期37例；MRI正确分期24例。FDG-PET/CT诊断区域淋巴结转移的正确率为93％，而MRI只有79％。二种方法诊断远处转移率的正确率相似，分别为94％和93％。　　肺癌方面，PET研究大都集中在由传统模式诊断的I期和II期肺癌未发生转移的FDG探测显像的价值上。这些病人仍可避免不必要的手术治疗。Tuker等一份研究报道，相对常规显像，附件FDG-PET信息，取消了30％患者的手术，19％患者允许手术。12份统一的研究分析，大约70％的患者临床决策改变，17％的患者附件化疗或放疗，8％的化疗和放疗被取消。最近研究还显示根据不同显像分期后进行放疗，其预后也具不同，使用PET分期的中位生存率为31个月，而非PET的中位生存率为16个月，反映FDG-PET在发现那些具有远处转移患者，避免进行放疗的价值。而Hicks等发表的论文着重报道了肺癌3-4期阶段的病人将被免于接受过分的放疗。在167例中32例（占19％）通过PET证实有远处的转移。1999年Meta分析临床医师提供的146例直结肠癌患者也发现FDG-PET提供多于40％的结直肠癌病人在临床发病期与主要治疗期差别的证据，使预期需要手术治疗的41％的病人免于手术。

　　上海85医院(中国人民解放军第八五医院)是南京军区驻上海的一所综合性中心医院，有着60年的建院历史，1993年在全军医院等级评审中，被评为三级甲等医院，医院连续三年荣获全军优质服务竟赛“白求恩杯”连续四年被评为上海市“文明行医优质服务，满意在医院”先进单位。　　上海85医院展开床位600张。本部设在华山路1328号，分院设在沪闵路。　　科室、医技科室12个；拥有中高级医务人员200多名。设备情况：拥有CT、DSA、彩超、高压氧仓、超声刀、全身伽马刀、眼科准分子刀等医疗设备共计900余台，价值1亿元以上。　　重点学科情况及特色：　　上海85医院目前有全军专科中心一个，军区专科中心三个、军区地区级专科中心二个以及一批在上海地区有影响的特色专科。　　（1）全军远程医学研究开发基地。主要开展基于卫星通信的远程医疗会诊与管理专用软件系统以及远程会诊车的研究开发。（2）南京军区肝病中心。主要开展慢性乙性肝炎、张力性腹水、肝癌的治疗等。（3）南京军区介入放射中心。主要开展肿瘤的介入性治疗；心血管与脑血管疾病的介人性治疗等。（4）南京军区临床心理学研究中心。主要开展心理咨询和治疗。（5）南京军区上海肾病中心，为上海市卫生局确定的肾脏病特色专科，主要开展慢性肾衰的透析与非透析疗法，其血透中心在上海的规模、质量及设备均属先进水平。（6）南京军区上海骨科中心。主要开展颈椎与腰椎TFC内固定术；中路椎间盘镜技术（MDD）；交锁钉内固定治疗四肢骨折；支具矫形、人工关节置换在上海地区有一定的优势。　　其他重点科室和特色项目情况：　　（1）肝胆外科：开展的腹胆镜胆囊切除术，在国内开展较早，已成功手术3000多例，技术水平和疗效居上海市先进水平。（2）心胸外科：开展的人工心脏瓣膜置换、微创心脏手术等技术水平含量较高。（3）整形整容外科：开展小切口面部除皱；面部轮廓整形；乳房整形；超声吸脂形体重塑；激光美肤治疗等。（4）心内科：开展PTCA及支架植入木、射频消融和人工心脏起潮植入等技术处于上海及军内领先水平。另外，小儿哮喘、无痛人流、泌尿系统震波碎石、白内障的超声乳化及人工晶体置换等特色项目在上海地区形成了一定的优势。　　上海85医院的科技成果在数量上、质量上均有较大突破，获得国家和军队各类科技奖项总计70多项。　　担任上海第二医科大学的教学医院，同时承担第二军医大学、镇江医学院和泰山医学院等院校的教学任务。

　　上海85医院(中国人民解放军第八五医院)是南京军区驻上海的一所综合性中心医院，有着60年的建院历史，1993年在全军医院等级评审中，被评为三级甲等医院，医院连续三年荣获全军优质服务竟赛“白求恩杯”连续四年被评为上海市“文明行医优质服务，满意在医院”先进单位。　　上海85医院展开床位600张。本部设在华山路1328号，分院设在沪闵路。　　科室、医技科室12个；拥有中高级医务人员200多名。设备情况：拥有CT、DSA、彩超、高压氧仓、超声刀、全身伽马刀、眼科准分子刀等医疗设备共计900余台，价值1亿元以上。　　据了解：PETCT检查分为全身检查和局部检查，国家对于PETCT费用的问题，并没有统一的要求。由于各地的经济发展不同以及其他的各种原因，因此不同地区PETCT的费用也不尽相同。上海地区的费用统一：全身7000元，局部4000元；北京地区：全身约为9000-13000，局部6000-10000；其他地区的费用和北京相似。