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上海PET-CT检查影响PET-CT图像判读的因素有哪些?

2020-07-22 142
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在PET-CT检查中,示踪剂被静脉注射,然后成像,注入体内的示踪剂随血液分布在全身,通过自身的生物学特性,它“瞄准”并定位于人体的特定细胞或组织,参与特定的生物体。在发射辐射的同时,穿透组织,由PET探测器晶体接收,然后重建、校正和电子生成,以生成由示踪剂表示的体内生物活动的分布在同一台机器上与CT融合,通过定量或半定量分析显示和分析,[较]终由医生根据经验和分析标准得出临床诊断报告,这些环节中的任何一个都会直接或间接影响PET的结果。

不同的示踪剂在体内的分布和代谢不同,有的通过非能量依赖的被动扩散,有的需要能量消耗,有的与细胞表面材料结合,大多数示踪剂是通过注射注入体内的,示踪剂的特殊程度影响着PET-CT图像的实现,特异性高的示踪剂的非靶组织成像越差,图像的解剖信息越少,对分析判断的专业要求越高。

petct 示 踪 剂

示踪剂注入过多或过少都会影响受体的结合和解离状态,从而影响对受体分布和功能的正确解释。同时,对受体结合示踪剂也有要求。如果亲和力太高,局部浓度只反映转运体或血流,而不反映受体结合蛋白的能力,如果亲和力太低,背景就会很高。

示踪剂在注射后不同时间的分布是不同的,这是临床延迟成像鉴别肿瘤的生物学基础。由于核医学PET的基本信息含量很低,因此必须确保图像本身的计数达到规定的水平。如果采集时间太短,统计波动会很大,会降低病变与正常组织的对比度,掩盖细节和微小的差异和变化。采集时间过长也会影响图像质量,还会影响患者的体位和示踪剂衰减。

血管外注射错误,由于不熟练的静脉穿刺技术,或病人血管的意外问题,大剂量的示踪剂泄漏到间隙,导致伪影和感染图像。同时,体内注射剂量减少,影响全身靶组织的发育。


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复旦大学附属中山医院petct检查前准备事项

petct检查是目前医学界十分先进的影像学仪器,petct检查不仅能查看治疗过的肿瘤原发灶有没有复发,还能发现全身肿瘤的转移情况。做petct检查的检查人员,需在petct检查前做好相关准备,下面医生在线小编详细介绍petct检查前准备事项。  一、预约petct检查时间(方式1:在线填写petct检查申请单进行预约;方式2:拨打petct预约中心电话400-082-1008进行预约)。petct检查需要提前需要的原因在于:由于petct检查注射放射性药物的特殊性,检查医院需要提前准备petct检查药物,如不提前预约petct检查,当日到医院是不能即时做检查的。并且为避免药物的浪费,希望检查者不要更改预约好的检查日期,如不能按时前来,请提前24小时来电重新预约时间或取消检查。  二、检查者请根据约定时间前来医院petct中心进行检查,检查前禁食4-6小时,携带好以往病历资料,检查前2小时禁做剧烈运动,显像前需完全休息半小时,糖尿病患者按时吃药以控制血糖浓度。  三、petct检查前排空小便,排尿时请避免尿液污染体表和衣裤,如有污染请告知医生。  四、petct检查前需按医嘱要求饮水,上检查床前请先取出体表的金属物品(如腰带、首饰、项链、钥匙和硬币等)。  五、做全身petct检查很好双臂上举,一般检查时间在10分钟左右;脑部检查不需要双臂上举,一般检查时间在6分钟左右。  六、检查完毕,医生观察图像质量是否满意,认可后病人离开;根据病情需要,部分病人可能需要进行延迟显像或CT增强扫描,CT增强检查前需签署知情同意书。  七、取检查报告。对诊断报告需咨询者,请有关人员解释。
2020-03-18 88

复旦大学附属中山医院做petct需要多长时间?

复旦大学附属中山医院做petct需要多长时间?
petct现在是越多人接触并熟知,petct检查力也非常的强,一次检查可以知道全身病灶,可以了解全身上下有什么疾病。那petct和ct有什么区别?医生在线小编来告诉你。petct的预测和治疗处理信息比单独pet和ct多得多,它超越了单独pet和单独ct的现有领域,既能完成超档次高ct的所有功能,又能完成pet的功能——20min能完成全身ct扫描,比单纯pet的效率提高了60%以上,还能提供比ct更为准确、快速的心肌和脑血流灌注功能图像。 做petct需要多长时间?做petct并不需要很多的时间,全程一般需要3小时左右。一般情况来说,petct的检查过程可以分为以下几个步骤的:预约、采集病史、称体重、测血糖、静脉注射、休息30-60分钟、接受检查、等候结果。全部整个环节进行下来,petct检查的过程大概需要3个小时就可以结束了。
2020-03-25 308

复旦大学附属中山医院做petct安全吗?

复旦大学附属中山医院做petct安全吗?
petct所谓是非常的火热的一项肿瘤患者检查的利器。它在检查肿瘤上面有很深的造诣,petct检查肿瘤的准确率也是很高的,并且可以检查很多肿瘤呢!那petct如此之厉害,中山医院做petct安全吗?  现在大家都知道petct检查就是把pet和ct融合在了一起,pet检查时我们需要注射药物也就是18F-FDG,18F-FDG这种药物在人身体上的放射剂量也就和做一次ct检查差不多。  然后在通过ct扫描,所以说我们做了一次petct检查就相当于做了两次ct检查而已,我们都做过ct检查有的甚至一年做过好多次,有专家提出正常人的话一年做十次ct检查是安全的。  其次就是我们做petct检查时候所注射的18F-FDG,这种药物是和我们的身体重量成正比的,如果是整成体重的话我们案70公斤计算的话所注射的药物剂量也就是在10mCi的剂量,这和规定的100mCi的剂量有很大的差别,所说这也是安全的。
2020-03-25 92

复旦大学附属中山医院PET-CT中心petct检查为什么生理性摄取升高的情况?

复旦大学附属中山医院PET-CT中心petct检查为什么生理性摄取升高的情况?
  生理性摄取是petct上的一个术语,petct是将细胞代谢功能和影像学检查相结合的高等检查手段。petct是以葡萄糖有无摄取做为病灶良恶性的鉴别,一般情况下葡萄糖摄取高提示病灶恶性,而葡萄糖不摄取提示病灶良性。有些情况下可以看到葡萄糖摄取高,尤其是在正常的胃肠道,这个时候就叫生理性摄取,意思就是虽然摄取高,但是是正常的。  petct是除了组织病理学之外的,针对肿瘤进行诊断的最准确的检查方式,生理性的摄取升高的关键是要看值有多高,就是要看SUV值(标准摄取值)的,是petct在肿瘤诊断中常用的半定量指标,是指局部组织摄取的显像剂的放射性活度与全身平均注射活度。一般来说,如果SUV的值小于2.5那么这个肿块就是倾向于良性的,如果是SUV值大于2.5的倾向于恶性的,如果正好是2.5的是良恶性之间的肿瘤。  petct标准化摄取值是人体组织,包括肿瘤组织对检查时示踪剂的摄取剂量,不同组织的摄取剂量是不同的,一般恶性程度越高,摄取数值越大,以此来鉴别肿瘤的良恶程度,但是petct诊断需要非常专业的医学素养,对肿瘤的诊断不单单是看SUV值,还是要根据CT影像,临床资料等等综合来判断,不同部位的显影剂的摄取、生理性的摄取、患者检查的血糖、活动情况、受凉、某些炎症、结核等都会导致SUV的变化,所以一定要听取医生的诊断诊断建议,遵医嘱。  (图片来源网络,如有侵权,联系删除)
2020-03-24 688

复旦大学附属中山医院PET-CT中心做完petct检查后,还有活检的必要吗?

复旦大学附属中山医院PET-CT中心做完petct检查后,还有活检的必要吗?
  如果petct诊断把握度很高的情况下,一般是不用做穿刺活检,但是不是说petct每一次诊断,都能具体确认是哪种癌症病变,癌症诊断的金标准是病理结果,不同的癌症有不同病理类型,明确病理诊断才能进一步治疗,想要明确病理结果就需要穿刺取活检,明确病理诊断,根据病理分型进行下一步治疗。  但是有一部分的肿瘤,它的症象介乎于恶性和良性之间,或者说是恶性的征象不够多的时候,这个时候一个好的petct报告,一定会建议去临床做一个活检,举个例子,比如说像甲状腺癌,因为甲状腺功能增高的腺瘤,它也会呈现一种代谢活性很高的表现,那么在这样的情况下,癌症可能就鉴别不了,但是pet的作用是什么呢?  首先从大范围上看到有这个东西,这时候医生报告就会建议病人去做穿刺活检,活检对甲状腺癌的准确度非常的高,特别是对那种小的结节,代谢活性非常强的,它的那个恶性的其他征象不明确的时候,就会建议去做活体穿刺,所以要根据不同的情况,给出不同的建议,需不需要进一步的穿刺活检,是需要根据情况来看的,比如说肺上长一个东西,有些急性的炎症的时候,它也会是代谢比较高的,但是它有些炎症的东西,就长得和癌一样,这个时候我们会建议做活检进一步确认。  petct将pet与ct完美融为一体,由pet提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而ct提供病灶的准确解剖定位达到早期发现病灶和诊断疾病的目的。虽然petct在诊断疾病方面准确性较高,但是带替不了穿刺活检病理。  (图片来源网络,如有侵权,联系删除)
2020-03-24 407
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