肠癌的分期

来源:医生在线网 2023-03-20

目前常用AJCC第八版肠癌分期标准对术后肠癌患者进行分期,包括T分期、N分期、M分期。

TNM分期就是从T、N、M三个方面来对肠癌的病情做出分期判断。T分期是指肿瘤侵犯的深度,N分期是指淋巴结有没有转移,M分期是指有没有远处的转移。通过TNM三个方面来对肠癌患者作出一个详细的分析和判断,可以对肿瘤的病程、严重程度做出概括性判断。

1、T分期:对位于位于局部肠道黏膜的肿瘤进行分期,按侵犯深度分为T1、T2、T3、T4,T4提示侵犯周围结构和组织,数字越大,分期就越晚;

2、N分期:针对局部淋巴结分期,分为N1和N2,手术后进行病理淋巴结分选,1-3枚淋巴结阳性为N1,3-6枚淋巴结阳性为N2;

3、M分期:即远处转移(metastasis),要借助影像学检查判断是否有转移,如肺部、肝脏、腹腔、腹膜、骨头。

未手术患者采用影像学分期,通过磁共振或CT对T、N做初步分期,超声内镜也可采用TNM分期,TNM分期比如说T1-T4,N1和N2,M1和M2,M1包括M1a、M1b和M1c,通过相应的表格进行Ⅰ-Ⅳ期的分期,这时需要医生进行准确的评判,选择相应的治疗手段。

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