为什么肿瘤患者会有恶液质？

来源：医生在线 2021-07-14

　　据估计，近三分之一的癌症死亡可归因于一种称为恶病质的消瘦综合征，这对患者及其家人来说可能是毁灭性的。恶病质（发音为kuh-KEK-see-uh）的特点是骨骼肌质量急剧下降，通常伴有体重大幅下降，是一种代谢叛变，身体过度分解骨骼肌和脂肪组织，储存脂肪。患有恶病质的患者通常非常虚弱，走路可能是一项艰巨的任务。

　　1恶病质的危害

　　恶病质发生在许多癌症中，通常在疾病的晚期阶段。它常见于一部分癌症，以胰腺癌和胃癌为首，但也常见于肺癌、食道癌、结直肠癌和头颈癌。

　　恶病质不仅会降低癌症患者的生存率，还会干扰生活质量。患有恶病质的人对化疗等治疗的耐受性较差，并且通常会有更多的副作用。对于接受手术的人来说，术后并发症更为常见。恶病质还会加重癌症疲劳，这是癌症烦人的症状之一。

　　2恶病质的5个等级

　　2015年发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项研究将癌症恶病质分为5个等级。研究人员发现，年级每提高一次，存活率就会显着降低。成绩如下：

　　恶病质的5个等级

　　0级：无显著体重减轻（减重或增重小于体重的2.4%），且BMI小于或等于25kg/m2

　　1级：BMI为20至25且体重减轻大于或等于2.4%，或BMI小于28且体重减轻2.5%至6%

　　2级：BMI为20～28，体重减轻2.5%～6%，或BMI≤28，体重减轻6%～11%

　　3级：这包括BMI小于20且体重减轻小于6%的人，BMI为20至28且体重减轻6%至11%的人，BMI为22至28以上且体重减轻的人11%至15%，或BMI低于28且体重减轻超过15%

　　4级：BMI小于20且体重稳定或减轻6%至11%，BMI小于22且体重减轻11%至15%，或BMI小于28且体重减轻超过15%

　　3恶病质的症状包括：

　　非自愿体重减轻：尽管获得足够的营养或大量卡路里，一个人可能会减轻体重。

　　肌肉萎缩：这是恶病质的特征性症状。然而，尽管肌肉持续流失，但并非所有患有恶病质的人都出现营养不良。例如，一个在发展为恶病质之前超重的人尽管体重减轻了很多，但看起来却是中等身材。

　　食欲不振或厌食：患有恶病质的人可能会完全失去吃任何食物的欲望。

　　功能降低：一个人可能会出现不适、疲劳和低能量的症状。这可能包括普遍的不适感、极度疲倦或缺乏动力。

　　肿胀或水肿：血液中蛋白质含量低可能会导致液体进入组织，导致肿胀。

　　由于恶病质有时难以识别，医生使用多种诊断标准。在常见的系统中，此人必须满足两个标准。一种是非故意损失超过5%可信来源他们的体重超过6-12个月。另一种是65岁以下的人的体重指数(BMI)小于20，或65岁以上的人的BMI小于22。

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