petct对结直肠癌有什么应用?

来源:医生在线网 2023-08-02

PET在结直肠癌中的应用。

① 肿瘤良、恶性的早期诊断与鉴别诊断;

② 中晚期肿瘤的临床分期;

③ 肿瘤残余和治疗后纤维组织形成或坏死的鉴别;

④ 寻找肿瘤原发灶。

petct显像的原理就是根据肿瘤细胞对18F-FDG摄取增高这一特征进行显像的。但是有一小部分肿瘤,它们对18F-FDG的摄取不高,所以进行petct扫描时无法显示出来。例如,结直肠癌可以分为管状腺癌和粘液腺癌,管状腺癌对FDG摄取量高,PET显像的阳性率为90%-96%;而粘液腺癌对FDG摄取量低,摄取值与细胞的粘液含量呈负相关,PET显像的阳性率仅为59%左右。

另外,有些结直肠癌术后复发的病人,CEA已经上升超过了正常值,但是此时由于病灶较小,小于petct的空间分辨率,petct经常表现为阴性。但是,这时千万不能放松警惕,认为肿瘤没有复发。建议短期内随访,短期内复查petct。因为,多数病人3-6个月之后复查petct就可以发现复发的病灶。


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