妊娠合并胆囊炎怎么治疗
来源：互联网
日期：2018-05-14
妊娠期合并胆囊炎的发病率仅次于急性阑尾炎。有的时候孕妇的身体是很容易受到外界因素的影响产生一些问题的，所以在妊娠期合并胆囊炎治疗要很小心。那妊娠合并胆囊炎怎么治疗?
1、保守治疗
(1)控制饮食。重症患者应禁食，轻症患者症状发作期，应禁脂肪饮食，如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体，补充维生素，纠正水、电解质失调。
(2)对症治疗。可用解痉止痛剂，如阿托品肌内注射，或哌替啶(度冷丁)肌内注射。硝酸甘油、美沙酮、吲哚美辛(消炎痛)等也有解痉镇痛作用，可适当选用。症状缓解期可适当服用利胆药，如选用50%硫酸镁口服，可使Oddi括约肌松弛，促进胆囊排空。其他利胆药有去氢胆酸、熊去氧胆酸、羟甲烟胺(利胆素)等。
(3)抗感染治疗。应选用广谱抗生素头孢菌素类，对胎儿无不良影响，应作为首 选。其中头孢哌酮(先锋必)在胆汁中的浓度是血液浓度的100倍，是治疗严重胆道感染的有效抗生素。
2、手术治疗
手术治疗主要适用于治疗期间患者症状逐渐加重，保守治疗失败，或出现严重的合并症，如阻塞性黄疸、胆囊积脓、坏疽性胆囊炎穿孔、胆囊周围脓肿合并弥漫性腹膜炎者。除非病情危急，应选择妊娠中期手术。如临近预产期，最 好等到产后再行手术治疗。手术方式主要有胆囊造口引流术、胆总管引流术、胆囊切除术或病灶局部脓液引流术、腹腔镜下胆囊切除术，后者对胎儿影响小。
选择哪种治疗方式，主要还是看孕妇的自身情况，所以也不可一概而论。
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