耳部整形
耳部整形主要是指对耳部畸形的整形,耳部畸形绝大部分都是由于先天性的原因引起的,先天性畸形包括无耳畸形、小耳畸形,以及其它各类耳廓畸形等,针对性的手术方法包括有耳再造手术、局部矫正术以及局部皮瓣修复术等,非常严重的耳垂缺损,通常需要通过内软骨进行耳垂的重建;后天性的耳廓缺损一般是由于烧伤、电击伤、锐器伤等造成的耳廓缺损,手术方式包括部分耳廓再造术、全耳再造术。
耳部整形手术项目
耳部整形手术是根据爱美者耳部畸形的情况采用各种方式修复畸形状况,恢复耳部的美观性和部分功能,塑造出适合爱美者自身的耳形的整形手术。
耳部整形可以分为以下几大类:
1、耳轮和耳垂缺损成形术
耳轮、耳垂缺损多因外伤、烧伤、肿瘤切除、感染所致。缺损小于或达全耳轮长度1/3时可沿耳轮沟切开缺损两侧的皮肤和软骨,在耳后皮下剥离,楔形切除部分耳舟将两侧皮瓣推进直接拉拢缝合或以此法缩小缺损范围后取对侧耳轮耳舟复合组织片移植。
缺损大于1/3者,可在缺损处植入软骨支架,耳后皮瓣覆盖。也可按小耳畸形修复原则,以颞筋膜瓣覆盖软骨支架外植皮一次成形或耳后埋植扩张器扩伸皮瓣修复缺损。耳轮部分或全部缺损也可用小皮管移转至缺损缘作"镶边"修复。
耳垂部分缺损可作V形切开行直接拉拢缝合。全部缺损可在乳突部作一自行折叠皮瓣再造耳垂,设计时应较原耳垂稍大,必要时可将皮瓣迟延。耳垂形态待二期修复。
2、耳廓部分缺损成形术
按外耳轮廓切开后缘皮肤,在同样位置掀起一较皮瓣宽1.5-2cm筋膜瓣,在两瓣间植入耳廓软骨支架形成45度的颅耳角,创面皮片及术后处理同上。也可在颞部切取8-9cm×7-8cm颞浅筋膜岛状瓣,包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片,塑形后包扎。
此法适于残耳位置异常,发际浅低,耳区皮肤缺乏,后天全耳缺损合并耳后乳窦区瘢痕也适用。按不同方法,选择手术切口及残耳的处理以保证局部皮瓣的成活,残耳在不矛盾的情况可一期处理也可更后处理,也可更后处理。
3、隐耳整形术
隐耳的手术原则为将耳郭软骨复位,做出颅耳沟。术中牵拉耳轮上部出现耳郭形态后,沿耳软骨边缘上方头皮区作弧形切口线,按切口线切开皮肤及皮下,在软骨与颅侧软组织之间分离,将软骨翻身复位,直到耳甲根部,形成一正常的的颅耳沟,再用全厚或中厚皮片游离移植法将耳后及颅侧壁创面覆盖。创面用纱布填塞,缝线打包固定,外加棉垫绷带加压包扎。
可改善各种耳朵畸形症状,修复耳朵的缺陷,恢复耳朵的美观性,效果明显,改善彻底,增强受术者的自信心,缓解受术者的心理压力。
手术较为复杂,难度高,对医生的技术水平要求较高,一些手术还需要分期完成,时间跨度大,需要持续的治疗,对受术者耐心和毅力要求高。为开放性手术,创伤较大,术后可能产生感染、血肿、神经受损、疤痕增生等后遗症。手术也只能做到尽量还原自然逼真的耳朵形态,无法做到百分百与正常耳朵没有区别。
耳部整形问答
招风耳矫正术:
招风耳又称扇风耳,是常见的先天性外耳畸形,在耳后设计标记点之间切开皮肤,沿软骨表面分别向两边剥离,充分暴露软骨把两排设计点间的软骨平行切开若干条,用丝线缝合软骨成管状,切除耳后多余皮肤,间断皮肤缝合术后7-10天拆线,用宽松紧带往后勒住耳廓3-6个月,防止复发。
杯状耳矫正术:
杯状耳矫正术杯状耳又称垂耳、环缩耳,为耳廓先天发育畸形。局部浸润麻醉后在耳轮脚处做“V”形切口沿皮下向上分离三角皮瓣,做“V”形缝合后包扎固定,7天拆线。
耳垂裂矫正术:
1、直接缝合术:耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织,皮肤对位缝合。
2、“Z”成形术:将耳垂裂边缘皮肤切开,各设计两个“Z”臂并切开,同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后,前后皮肤分别缝合。
3、皮瓣旋转法:在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣,切开后将左面的旋至右侧,右侧的旋至左侧,并将旋至里面的皮瓣边缘切开,然后对位缝合。
耳垂损伤矫正术:
1、“U”状皮瓣状矫正术:在外耳道下方设计“U”状皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切开往上剥离后,皮瓣两侧缘对向缝合,耳垂缺损后缘与皮瓣缘缝合,供皮区皮肤向两边分离,有接拉拢缝合。
2、耳后皮瓣旋转矫正术:在耳垂下方设计皮瓣,切开剥离后下端向前旋转,供皮区皮肤向两边分离,直接拉拢缝合。
3、易们皮瓣矫正术:在耳后乳突区设计略宽于缺损的皮瓣。切开剥离后,将皮瓣的上缘与缺损创面缝合,供皮区创缘剥离后,间断缝合。一般三周断蒂,再将皮瓣向上翻转,使肉面相对,耳后和侧方缝合形成耳垂。
温馨提示:耳部矫正一定要选择专业的整形医院,这样才会更大程度的避免术后可能出现的不良情况。如果您还有其他问题,请咨询在线客服。
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