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急性胰腺炎的发炎两种型态

来源:互联网

日期:2019-10-17

  急性胰腺炎的症状较严重,剧烈腹痛多见于中上腹部,甚至导致全腹疼痛,有时也会牵扯到后背或前胸。患者初期症状不明显,可有恶心呕吐,低热,严重时会出现器官衰竭。急性胰腺炎会引起严重的炎症反应,出现休克,低血压;重症急性胰腺炎也会引起胰腺出血坏死,腹膜炎,肠麻痹,出现腹壁部膨隆,肠鸣音减弱或消失;并发胸水引起呼吸困难,肾功能不全导致的少尿或无尿,应激性溃疡会引起上消化道出血,出现呕血、便血,胰性脑病引起昏迷,意识不清。



  对于预防胆囊炎或胰腺炎发作,主要环节在于控制饮食。每餐不宜过饱,尽量吃一些低脂、高维生素、易消化的清淡食物,但蛋白质的质和量也一定要保证。饮酒和吃高脂肪食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥肉。饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以清淡饮食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止腹泻。调味品不宜太酸、太辣,以免增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。

  急性胰腺炎的发炎还分成两种型态:

  一种属于胰腺细胞发炎肿胀,间质水肿,但整体结构还没被破坏,我们称为急性间质型水肿性胰腺炎。

  另一种则是出血型的胰腺炎,胰腺组织出血及明显坏死,血管处有栓塞形成,胰腺结构受到破坏,被称为急性坏死性胰腺炎。电脑断层的结果可以让我们了解患者的胰腺炎属于哪种型态。若有典型的腹痛,升高超过三倍的淀粉酶与脂肪酶,及影像学检查,就会被诊断为急性胰脏炎。

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急性胰腺炎和胰腺癌有关系?   通常认为,急性胰腺炎早期胃肠道功能受累,此时进食可加重患者腹部症状(腹痛、腹胀),结合胰腺休息理论,肠外营养既可避开食物刺激导致的胰腺分泌,又可使受累的胃肠道得到休息,一度成为急性胰腺炎患者的营养优选。但近年来,随着临床营养支持研究的进展,越来越多的证据表明,肠内营养较肠外营养能显著减少患者胰腺感染并发症的发生,有助于取得良好预后,降低死亡率。
医生强调急性胰腺炎的治疗方法   胰腺是人体重要的消化器官之一,一方面分泌胰岛素、胰高血糖素等来维持人体内血糖水平的稳定;另一方面每天向十二指肠内排入大量含丰富消化酶(包括淀粉酶、蛋白酶及脂肪酶等)的胰液,用来消化食物。一些因素导致胰酶在胰腺内被活跃,这些消化酶就会消化人体自身器官包括胰腺本身的脂肪、蛋白质,其后果是导致胰腺及其邻近组织坏死、继发感染、形成脓肿,同时可以产生毒素,这就是急性胰腺炎。
急性胰腺炎恢复期的注意事项   急性胰腺炎指多种病因使胰酶在胰腺内被活跃引起胰腺组织自身消化,从而导致水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床主要表现为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血和尿淀粉或脂肪酶增高,重症常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症。   发作后两周至一月禁食蛋白质,油腻食物,忌腌制食物.严禁酒。饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,一定要禁酒,禁吃大肥大肉。   饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收。盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻。调味品不宜太酸、太辣。因为增加胃液分泌,加重胰腺负担。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等。

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