疾病简介:青光眼(Glaucoma)是指眼内压力或间断或持续升高的一种眼病。眼内压力升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。故青光眼是致盲的主要病种之一。
青光眼发病原因
劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素,可以影响血管神经调节中枢,使血管舒缩功能失调:一方面可使毛细血管扩张,血管通透性增加,造成睫状肌水肿、前移,堵塞前房角,使房水流出通道受阻;另一方面可使房水分泌过多,后房压力过高,周边虹膜受压向前移而使前房变浅,前房角变窄。这些因素均可引起眼压的急剧升高,最终导致青光眼急性发作。
目前世界范围内大约有6700万青光眼患者,在中国,青光眼患者多达650万至900万人,青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,患病率居于全球致盲眼病中的第二位。
青光眼多见于老年人,患病率随着年龄增长逐渐上升。但青光眼早期症状无特异性,半数以上患者对自身疾病无从知晓或缺乏足够认识,耽误早期诊断和治疗,导致不可逆转的视神经损伤。
青光眼治疗原则
青光眼是我国主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。
一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。
因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
治疗目的主要是降低眼压,减少眼组织损害,保护视功能。
青光眼治疗措施
1急性闭角型青光眼
急性发作时要局部频滴缩瞳剂,同时联合应用β-肾上腺能受体阻滞剂点眼,口服碳酸酐酶抑制剂等以迅速降低眼压。待眼压降低,炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或其他抗青光眼手术。
2慢性闭角型青光眼
初期可用缩瞳剂或β-肾上腺能受体阻滞剂局部治疗,若药物不能控制眼压或已有明显视神经损害者,需做滤过手术治疗。
3原发性开角型青光眼
可先试用药物治疗,局部滴用1~2种眼药控制眼压在安全水平,并定期复查。药物治疗不理想可用激光治疗,或做滤过手术,目前最常用的滤过手术是小梁切除术。
4先天性青光眼
婴幼儿型以手术治疗为主,可通过房角切开术、小梁切开术治疗;青少年型早期可与开角青光眼相同,药物治疗不能控制时,可做小梁切开或小梁切除术。
5继发性青光眼
治疗原发病同时,进行降眼压治疗,若眼压控制不满意,可针对继发原因做相应的抗青光眼手术治疗。
眼科知识:老花眼和远视眼的区别 青光眼的早期症状
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