妇科检查有哪些?妇科检查需要注意什么呢??

2023-05-12 15:04:47 来源:

首先给大家分享一个门诊遇到的病例:

很多女性朋友一说到妇科检查,可能就会觉得害羞,作为妇产科医生可能没有赋予这个词多少感情色彩,每天门诊、病房里脱裤子、穿裤子的女性同胞犹如赶集般涌入。可是不管是哪个医生朋友或同事身边总会遇到那些顽固派、保守派;她们甚至可以一辈子都不去妇产科门诊看病,有人会说,这都什么年代了,老思想、老传统怎么可能这么根深蒂固呢?这不,今年上半年我就遇到了这么一个病人。张姐也算是一个知识分子,有着体面的工作,不错的薪资,家庭也还算幸福。近一年来,张姐有点小苦恼,同房后阴道出血,对于一个从不进医院大门的人来说,这不痛不痒的,也就没当回事。随着同房出血发生频率多起来,丈夫开始担心并催促张姐去做检查。但耳旁风刮刮嘛也就过了。半年前,张姐开始出现阴道流液,她觉得自己应该就是“漏尿”,没什么大碍,加上近来腰痛,她理解成可能是年纪大了的缘故,忍忍嘛也就过去了。来院1周前,张姐的腰痛症状变了,还牵连着右侧大腿根部,张姐心想贴几张药膏也许会好。这回,她的方法不起效果了。丈夫百忙中抽出空来,强拉着妻子来到了我院妇产科门诊,不看不知道,一看吓一跳,张姐的宫颈完全是一个巨大菜花状肿物,溃烂不堪,表面血管异常丰富,经过我们的检查明确张姐的诊断是宫颈鳞癌IIA2期,因肿瘤直径太大,已经丧失了比较合适的手术机会。话说回来,如果张姐早点来医院做检查,扯掉内心的那块遮羞布,也许不至于让病情进展到如此地步。作为妇产科医生,经常在遇到这些可怜的病患时,有种恨铁不成刚的感觉。很多妇科疾病,比如宫颈癌,就可以通过妇科检查早期发现达到治好。还有卵巢癌,又被称为“沉默的肿瘤”,当有症状往往已是晚期,只有通过规律的妇科检查早期发现。

妇科检查很重要!妇科检查很重要!妇科检查很重要!

重要的话要说三遍!那么问题来了,妇科检查包括哪些?

妇科检查内容包括外阴部视诊、扩阴器视诊和双合诊三部分。妇科检查的目的是为了解外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢的情况,对一些妇科疾病作出早诊断、预防以及早期治疗。同时,通过外生殖器的视诊,医生会视情况决定后续的特殊检查:阴道分泌物检查(白带常规、支原体、衣原体、淋球菌等)、宫颈癌筛查(HPV+宫颈TCT或阴道镜)、妇科超声、肿瘤标志物或性激素等等。
妇科检查要注意哪一些呢?

妇科检查的时间:检查时间应避开月经期。但是出现异常阴道流血的在消毒的情况下可以随时进行妇科检查。另外根据不同的情况,有些检查的时间是有特殊规定的,比如性激素检查需要月经第2-3天比较好,常规妇科超声体检建议月经干净3-7天检查,此时子宫内膜较薄,容易发现一些子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤等疾病。

妇科检查的频率:没有特殊不适的女性建议每年妇科检查一次,有妇科疾病的,需依从医嘱定期复诊或随访。

常规妇科检查又有哪些?

常规妇科检查主要包括:阴道分泌物、宫颈癌筛查、妇科超声三项。

1、阴道分泌物实际上即白带常规检查。在检查前尽量不要同房,避免用药,不做阴道冲洗。这样才能准确反应阴道分泌物的情况。

2、宫颈癌筛查:包括人乳头瘤病毒检测(HPV)和宫颈液基细胞学检查(TCT)。两者采集的是宫颈表面的脱落细胞,因而留取标本时患者是没有任何疼痛感觉的,所以没必要对检查过于紧张和焦虑。大多数的宫颈癌筛查指南都建议3-5年筛查一次:如果单独HPV或者TCT筛查,每3年一次;两者联合筛查,可以每5年一次。临床上更符合实际的是:建议有性生活的女性,每年筛查一次TCT联合HPV。

3、妇科超声包括阴超和腹超:阴超需要将B超探头放入阴道诊断。别害怕!阴超探头的直径只有2~3cm,操作中只接触宫颈外口,且阴超探头很干净,每个患者均会使用一次性避孕套,不存在交叉感染的情况!适用于有性生活的女性朋友。腹超需要等病人膀胱充盈后才能检查,但“充盈度”就有点难把握了。水太少,压根看不见子宫;水太多,过大的膀胱又会把子宫挡住,加之探头离得又太远,简直是“雾里看花”。但是对于没有性生活的女性只能选择经腹部超声。自己的身体自己做主,预防疾病比治疗疾病更重要。希望各位女性朋友们别害羞,规律妇科体检,早期发现病变,及时恰当治疗。让女性生命的花朵,越绽放越美丽!


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