我国风湿免疫科面临缺医困境
来源：光明日报客户端
日期：2019-10-20
每年的10月12日是世界关节炎日。据了解，目前我国风湿性疾病的患者约有2亿多人，其中类风湿关节炎有500多万，强直性脊柱炎约有500万，红斑狼疮有120多万，是一个非常庞大的人群。然而，风湿免疫专科医生却只有6000多，需求严重不足。
“随着人们健康意识的提升和诊疗技术的进步，风湿病患者就诊率近年来越来越高，虽然少药的局面有所改进，但‘缺医’的问题仍是风湿界目前面临的最 大困境。”中华医学会风湿病学分会主任委员、北京协和医院风湿免疫科主任曾小峰教授指出。
曾小峰是在今年世界关节炎日的前一 天，由健康报社在北京主办的“风湿免疫学科发展专家研讨会暨‘健康报风湿免疫科普宣传编委会’成立仪式”上作出上述表述的。会上，曾小峰等专家受聘为“健康报风湿免疫科普宣传编委会特约编委”，他们将积极发挥学术力量，推动我国风湿免疫性疾病的学科建设和提升防治能力，并加大对风湿免疫性疾病科普知识的宣传，提升公众对风湿性疾病的认知水平。
“风湿”在很多人印象中，就是刮风下雨变天的时候，身体产生不适的病。然而，在临床上风湿性疾病却并非如此，它包含200余种病，其中常见的包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮、干燥综合征、痛风、骨关节炎等疾病。
风湿免疫疾病不仅面对专科医生少的困境，医院的科室设置对该学科发展也并无优势。目前，全国2427家三级医院，设立独立风湿免疫专科仅770家，不到1/3。即便是北京、上海、广州这样的一线大城市，很多医院也没有专门的风湿免疫科。曾小峰认为，风湿病患者只有在专业科室，才能得到早诊早治，且规范化治疗，病情才能得以缓解，致残率才能降到最 低。
可喜的是，在国 家卫健委的支持下，《综合医院风湿免疫科学科建设与管理指南（试行）》《综合医院风湿免疫科基本标准（试行）》征求意见函已陆续下发，设立风湿免疫专科的医院会越来越多。在中华医学会风湿病学分会、中国医师协会风湿免疫科医师分会的推动下，“一市一科一中心”计划也已取得丰硕成果。我国风湿病专科注册医生已达6250名，风湿免疫专科从业者已达12189名，设立风湿免疫科室的医院较2015年也有了近两倍的增长。
“未来，我们还将在1657家三级医院中设立独立的科室，培养1万余名专科医生，力争让二级医院至少有一名专科医生，让患者足不出县就能得到专业的治疗。”曾小峰说。
除了“缺医”，风湿病的规范治疗问题也应引起重视。风湿病往往需要终身服药，经济负担较大，治疗依从性差。曾小峰呼吁，对于一些治疗类风湿关节炎等风湿病的有效药物，应尽早纳入医保，惠及更多患者。
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