什么是肿瘤耐药？

耐药性是指肿瘤细胞对抗肿瘤药物产生的耐受性，一旦耐受性产生，其治疗效果就会明显下降。肿瘤细胞的耐药性通常识别为内在性耐药（或称原发性耐药）和获得性耐药（或称继发性耐药）。前者在治疗开始时癌细胞对药物即不敏感，后者是指原来对药物敏感的癌细胞群，在反复治疗经与药物屡次接触的过程中出现了耐药性。

尽可能降低耐药发生的几率。比如说医生可能一上来就多药联用，杀灭尽可能多的癌细胞，降低它们“逃过一劫”后逐渐耐药的几率。再比如说规范化治疗。在身体条件允许的情况，药物的剂量要足够，疗程要足。首 次治疗是非常重要的，因为药物剂量不够，后续更容易诱发耐药。另外，手术治疗（尽可能减少肿瘤负荷）也能降低耐药的发生率。

选择更全面有效的基因检测技术，能更好的避免肿瘤异质性带来的耐药问题。比如目前比较先进的循环肿瘤DNA检测（ctDNA），通过捕捉血液中癌细胞释放的DNA,来获取不同肿瘤部位的细胞和遗传信息以及耐药相关的突变。