伽马刀、射波刀、X刀的对比

来源：互联网 2018-07-12

　　伽玛刀并不是真正意义上的手术刀，刀的意思是指在短时间内对肿瘤组织进行大剂量的照射，产生类似于手术切除的效果。但医生并没有给病人开刀。取而代之的是伽玛刀将放射线精确的聚焦在颅脑肿瘤、损伤或其他病灶区。

　　伽马刀使用的射线为伽马射线。放射性元素钴60通过贝塔衰变产生2种单能的伽马射线，分别为1.17和1.33 MeV。钴60伽马射线的深度剂量分布与4MV光子线类似。钴60的半衰期为5.27年。伽马刀对比其他光子放疗设备，能量是较弱的。

　　除了伽马刀，直线加速器和射波刀也能用于颅内病灶的治疗。对比射波刀和直线加速器，伽马刀需要的摆位时间和治疗时间更长，更适范围较小的，动度不大的病变，如颅内直径小于3cm的病变，动静脉畸形等。

　　X刀是使用直线加速器的基础上，借助于专用的不同大小的准直器，进行分次治疗。其半影相对较小，准直器的直径范围较宽，适用于治疗相对较大的肿瘤或活动度明显的病变，如肺、肝等胸腹部会随着呼吸运动的肿瘤。

　　射波刀是用X射线进行放射治疗外科的专用放疗设备。采用的是机器人“拿”着的小型直线加速器的方法，模拟在伽马刀在三维空间上用小野对病灶进行照射。因为空间较大，可进行实时的影像跟踪和引导。剂量率也相对较高，病人的照射时间较伽马刀照射一般能明显缩短。

　　既然大家都叫刀，有更锋利、对肿瘤的杀伤更大更狠的含义。这种刀的放疗，射线从各个方向，集中聚焦到肿瘤上，对比较局限的肿瘤上，一般不超过3cm大小的话，能有一个比较好的能量聚集。类似于我们小时候玩的放大镜，聚焦太阳光用[较]^注全的亮点去点燃火柴，偏离一小段距离，火柴就难以点燃。这就是类似刀切割的剂量分布，这是以刀来命名的根本原因。

　　对于患者来说，伽马刀对治疗头部肿瘤和神经功能性疾病上，疗效确切。头部伽马刀和其他神经外科治疗手段一样有效，但副作用和并发症更低。

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　　[ ]^注阅读：核磁共振检查有哪些要求射波刀与手术的区别是什么

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