哪些肿瘤标志物容易“报假警”，与您哪些身体情况相关？

来源： 2022-04-01

　　哪些肿瘤标志物能够对癌症“报警”，与您哪些身体异常表现有关？哪些肿瘤标志物容易“报假警”，与您哪些身体情况相关？医生一般会给您开什么检查？一起来看一下。

　　1甲胎蛋白（AFP）

　　特异性高。升高见于肝癌或胆管癌，也见于畸胎瘤、睾丸癌、卵巢癌等。注意：极少数情况下，妊娠期、肝炎也可能导致AFP升高。

　　身体异常表现：乙型和丙型肝炎病毒携带者需长期监测，若AFP升高同时伴有面黄肌瘦、腹胀厌食、恶心想吐等症状，需警惕肝癌。

　　建议检查：肝脏超声造影，或肝肿瘤特异性磁共振，或上腹部增强计算机X线断层扫描（CT），必要时穿刺活检。

　　2癌胚抗原（CEA）

　　特异性高。升高见于肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、乳腺癌、泌尿系统肿瘤等。注意：该指标特异性非常高，即使有轻微升高，也必须及时就诊进一步筛查。

　　身体异常表现：中老年吸烟人士；咳嗽、痰中带血者；长期厌食消瘦者；大便带血或脓血者。

　　建议检查：胃肠镜、胸部CT、腹部CT。

　　3糖类抗原125（CA125）

　　特异性较高。升高见于妇科肿瘤（卵巢癌、子宫内膜癌），也可见于胆管癌、胰腺癌、乳腺癌、肺癌等。注意：妊娠期、月经期、盆腔感染、结核感染、肝胆胰慢性炎症时，也可能升高。

　　身体异常表现：下腹部胀、痛；腹部膨隆；若为结核感染导致升高，则可能出现午后低烧、半夜盗汗、咳嗽等症状。

　　建议检查：子宫附件超声，全腹部增强CT，结核菌素试验（PPD）。

　　4前列腺特异性抗原（PSA）

　　特异性较高。升高见于前列腺癌，也可见于其他泌尿系统肿瘤等。注意：极少数情况下，前列腺增生或前列腺炎也可升高。

　　身体异常表现：小便不畅、下腹疼痛。若为前列腺癌骨转移，患者还可能出现骨痛。

　　建议检查：经直肠前列腺超声，或前列腺磁共振，必要时穿刺活检。

　　5糖类抗原19-9（CA19-9）

　　特异性较高。升高见于胰腺癌，也可见于胆管癌、胃肠癌等。注意：极罕见情况下，肝胆胰慢性炎症也能导致轻度升高。

　　身体异常表现：上腹隐痛、消瘦厌食。

　　建议检查：腹部增强CT或超声。注意：腹部超声对小肿瘤容易漏诊。

　　6糖类抗原15-3（CA15-3）

　　特异性较低。升高见于晚期的乳腺癌。注意：若仅此一项轻度升高，无须紧张，但须多次复查该指标。

　　建议检查：乳腺彩超。若既往有乳腺癌病史，则应做全身CT，评估是否有转移。

　　7糖类抗原72-4（CA72-4）

　　特异性较低。升高见于消化道肿瘤。注意：若仅此一项轻度升高，一般不提示肿瘤。

　　建议检查：腹部超声或腹部增强CT。

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