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伽玛刀治疗胰腺癌效果

2016-11-10 80
湖北省第三人民医院陀螺刀中心(湖北省中山医院) 湖北省第三人民医院陀螺刀中心(湖北省中山医院) 前往主页
  胰腺癌是消化系统少见的恶性肿瘤,约2/3发生在胰头,1/3发生在体尾部。胰腺癌的治疗[优选]项手术,但是,由于胰腺部位深,病人因黄疸、腹痛、上腹部包块就诊时大多数已是中晚期,手术切除率相当低,文献报道仅限12%左右,大多数病人只能行姑息性手术,且手术死亡率高,[治疗]后的疗效很差,80%左右的病人在术后1年内死亡,总体5年生存率在1~9%;是目前预后[较]差的肿瘤之一。由于胰腺周围有对放射敏感的胃肠道,传统放疗有很大局限性,各种细胞的放射敏感性是不同的,加之正常组织的剂量限值妨碍了对肿瘤施以[很大]剂量等,因此,传统放疗很难控制局部肿瘤.。

  伽玛刀能使射线处方剂量的空间分布精确与肿瘤三维外形一致,同时,使肿瘤周围正常组织受量[较]小,减少高剂量照射的组织体积。伽玛刀的主要优点是能够精确地预测出三维空间受照射组织中任意一点的剂量。提高治疗精确,使肿瘤区剂量大大提高,提高局部肿瘤控制率;同时降低正常组织受照射剂量。伽玛刀治疗主要适用于由于医学原因不适合手术的早期胰腺癌,或病人不同意手术地者和无法手术切除的晚期胰腺癌,对完全梗阻性黄疸的病人需减黄术后再行伽玛刀。由于胰腺癌的放射治疗以姑息治疗为目的,所以不考虑对亚临床病灶的照射,也不考虑对淋巴引流区的照射。即使是以[治疗]性为目的,对亚临床病灶和淋巴引流区也不考虑照射,但可用动脉灌注化疗处理。


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湖北省第三人民医院介绍

   一、医院简介    湖北省第三人民医院(湖北省中山医院),原名武汉军工总医院,1951年建院。2002年6月28日,医院由军队移交湖北省卫生厅管理,更名为湖北省中山医院,为省卫生厅直属事业单位,属政府举办的非营利性医疗机构。    2004年9月3日,伟大的革命先驱者孙中山先生的孙女,著名的慈善家、教育家、孙逸仙和平教育基金会主席、檀香山中国妇女慈善会会长、夏威夷太平洋大学校董——孙穗芳博士,受聘担任:“湖北省中山医院名誉院长”。    二、特色科室    医院置有美国GE核磁共振仪、美国GE螺旋CT、德国西门子大型C臂血管造影机(DSA)、流式细胞仪、血细胞分离机、直线加速器、绿激光、钬激光、各种腔镜、500MA和800MAX光机系列、B超系列、彩色多普勒、全自动生化分析仪、血球分析仪、荧光眼底照相机、准分子激光及各类激光机、心脏监护系列、各种内窥镜、小儿高压氧仓、血液透析机等先进设备1942件,为临床、教学、科研、预防提供了必要的手段。    医院每年开展新技术、新业务数十项,使医院的综合水平发展很快。每年有100余篇学术论文在国家部、省、市级杂志上发表和在各级各类学术会议及国际学术会议交流。    三、科研工作    医院注重临床科学研究,每年投入大量财力、物力、人力支持科研工作,已有“撑开互锁式外固定器”、“腕式自光源双面反射防雾口镜”“分体可调式下颌骨骨折复位外固定器”、“便携式四肢骨骨折固定牵引架”、“口腔空气压膜机”、“美容保健面罩”、“钗式扁桃体剥离器”、“光纤导光扩阴器”等8项发明获国家专利;“膑下脂肪垫损伤的诊断与治疗”、“气功对人体微循环的影响”、“眶下孔应用解剖及其孔前直接注射麻醉法研究”、“复方SOD创胶的研制及临床应用”、“带蒂皮瓣一期成形矫治男性假两性畸形”、“撑开互锁式外固定器的研制及临床应用”、“SOD复合酶治疗牙髓炎的实验研究”、“CT多窗全数据自调色彩色图像处理系统的研制及临床应用”、“门脉高压性脾血管病变的分子生物学研制”、“下颌阻生智齿智能集成系统的研究”、“肺及心电阻抗图鉴别肺心病及合并冠心病的临床实验研究”等20余项科研成果达到国内先进或领先水平,部分项目达国际先进水平,分别获得湖北省、武汉市科技进步奖。    四、医院荣誉    医院历经60    年的发展,始终秉承“博爱、和谐、诚信、创新”的核心理念,在医疗质量、医德医风、院容院貌和科学管理等诸多方面迈上新台阶。连续多年被湖北省、武汉市授予“文明医院”、“百强医院”、“先进基层党委”、“社会治安综合治理先进单位”、“双目标管理先进单位”、“民主评议行风政风优秀单位”等荣誉称号。    五、医院教育    医院担负武汉大学口腔医学院本科生后期临床教学、武汉大学医学部硕士研究生培养和武汉卫校的教学任务。每年接收武汉大学医学部、湖北中医学院、湖北药检专科学校、武汉科技大学医学院、武汉卫校等院校的临床实习生100余名。每年接收各类进修生达60余名。医院还担负骨科外固定治疗和神经内科国家级医学继续教育任务。
2016-08-05 87

专家告诉您在进行放射性治疗时需要明确哪些事项

     陀螺刀治疗本身属于一种比较特殊的治疗方式,因其自身特点所致患者在进行放射性治疗前必须要明确相关的注意事项。下面我们就请湖北省第三人民医院陀螺刀中心专家来告诉大家,在进行陀螺刀治疗之前我们要明确哪些注意事项。   放疗因其本身安全性的特点,病人在治疗前,不必禁食禁水,不需剃发,不必全身麻醉,年龄大,身体虚弱,具有明显全身并发症(心、肝、肾等重要脏器疾病)和其他明显手术禁忌的患者,都适合做放疗。   治疗时,病人应将随身的金属物品取下交给家属保管。在病人做检查定位后,医生要进行治疗方案的规划,病人需等待一段时间,期间如有不适,可与医生联系。   患者接受放疗后,大多数病人没有明显的副反应,一般都在病房观察后即可离开医院。少数病人特别是接受单次较大剂量照射后可能会出现一些副反应,如照射后几天出现轻度头痛、恶心、呕吐、发烧等,这多是由照射引起的毛细血管损伤、水肿和炎性反应,时间短暂,一般都可自行恢复正常,适当用一些药物如脱水剂等治疗,效果更佳。   治疗后,要根据医嘱定期进行复查。   直线加速器治疗流程   1治疗前准备——一般无需特殊准备;   2模拟机定位——医生在模拟机上找准病灶位置,并在体表做好标记;   3制定治疗计划——根据病灶部位大小、形状,制定治疗计划;   4进行放射治疗——按照治疗计划参数,实施治疗,一般一天一次;   5治疗结束——病情比较复杂的患者,可以留院观察1-2天;   6定期复查——定期复查,以便观察疗效。   陀螺刀治疗流程   1治疗前准备——陀螺刀的治疗一般无需特殊准备;   2患者固定——患者平卧在定位床上,用负压袋抽真空将其固定;   3CT/MRI定位扫描——CT/MRI扫描,对病灶精确定位;   4制定治疗计划——将扫描图像输入治疗计划系统工作站,医生根据病灶部位、大小、形状、性质等制定出最佳的治疗计划并优化;   5治疗前复位——患者在陀螺刀治疗床上进行复位,要求达到与定位时同样的位置状态;   6进行放射治疗——按照治疗计划参数,通过治疗操作系统进行一个疗程的治疗,一般一天治疗一次;   7治疗结束——对病情比较复杂,或治疗前一般情况较差的,可以留院观察1-2天。  
2016-08-05 64

湖北省第三人民医院放射科室介绍

   湖北省第三人民医院(原湖北省中山医院)始建于1951年,前身为武汉军工总医院,2002年移交至湖北省卫生厅,2004年9月,伟大革命先行者孙中山的孙女——孙穗芳女士出任我院名誉院长。医院经过六十余年的发展,已经成为设备先进、专业齐全、技术精湛、服务优良,集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的省属综合三级甲等医院,同属“武汉大学医学院附属中山医院”。    2010年,为了顺应日新月异的医学发展,更好地服务于肿瘤病人,医院从前瞻的角度着眼,以求实的态度入手,斥资引入了陀螺刀(第五代伽玛刀)、最新医科达直线加速器、presics三维适性放疗系统及相关配套设施,选定新近投入使用的住院医技大楼为一流的诊疗环境,依托医院肿瘤科和其他相关科室强大的综合实力,配合手术、化疗、热疗、介入治疗等各种手段,为肿瘤患者提供系统化个体化疗诊疗方案。目前放疗科开展常规放疗、立体定向放疗、三维适形放疗等先进工作,并将根据病人的需要,继续拓展治疗领域。科室人员经过专业培训,具有多年临床经验,同时聚集了一批影像学、放射肿瘤科、肿瘤内科学、肿瘤外科学、肿瘤热疗学等方面的专家,愿意通过肿瘤诊疗的科学化规范化工作,竭诚为肿瘤患者提供高质量的医疗服务。     湖北省第三人民医院肿瘤放疗科除配有最新医科达直线加速器、presics三维适形放疗系统外,还拥有国际先进的全数字化第5代伽玛刀——陀螺旋转式钴60立体定向放射治疗系统(简称“陀螺刀”),能够达到所有放疗设备的顶峰550:1焦皮比,很好的保护了正常组织和敏感组织,具有高效治疗、安全可靠的优势。陀螺刀操作简便,治疗全程可在清醒无痛情况下舒适进行,早期患者不开刀、不出血、不需麻醉,就能取得根治性的治疗效果。 肿瘤放疗科依托湖北省第三人民医院、武汉大学医学部的雄厚实力,搭建人才培养、交流引进平台,在国内知名放疗专家孙全新为学科带头人的领导下,建立了一支临床经验丰富、专业技术过硬的医务团队,严格按照肿瘤诊疗的科学化、规范化工作,坚持"一切以病人为中心"的理念,竭诚服务为广大肿瘤患者。 湖北省第三人民医院肿瘤放疗科致力于打造国内重点肿瘤放疗科室,不断加强医疗人才队伍建设、完善服务管理体系,凭借先进的设备、尖端的技术、精细的管理为广大肿瘤患者提供优质、高效、便捷的全方位人性化服务,至今利用伽马刀已造福数万名患者,为湖北省肿瘤事业的发展做出了卓越的贡献,中心开展的肿瘤放射治疗技术曾连续3年湖北省排名第一,是值得患者信赖的口碑信誉肿瘤放疗机构!    1、肿瘤放疗省内第一、陀螺刀第一个临床应用单位    总治疗数:2200多人    放疗业务:精确定向放疗曾省内第一    湖北省第一个陀螺刀临床应用单位,陀螺刀第一人——孙全新    放疗技术全面,打面、打点式的放疗技术齐备    放疗团队实力强大,成熟的放疗专家团队    2、钴60陀螺立体精确放疗卖点-超级靶向伽马刀    精度:0.5毫米精确摧毁肿瘤,堪比放疗中的狙击步枪,可代替手术刀    无创:放疗副作用缩小500倍,对正常组织的损伤可忽略不计    核放射源:自然放射源,能有效摧毁肿瘤病灶    适应症广:从头部肿瘤,拓宽至全身其他部位肿瘤   联系方式:027-83743390   地  址:武汉市硚口区中山大道26号   市  内:乘2、4、7路电车,71、411、520、575、588、822、708、711、725、737、801、808路公共汽车至中山大道硚口站。或乘轻轨1号线至硚口站。   各客运站:   武昌火车站——乘61、402到“黄鹤楼站”转411、电4   汉口火车站——乘411直达   宏基客运站——到武昌火车站乘61、402到“黄鹤楼站”转411、电4   付家坡车站——乘411直达   汉阳汽车站——乘电7、808直达
2016-08-05 92

专家告诉您怎样护理术后恶性肿瘤病人

湖北省第三人民医院陀螺刀中心指出,随着当今医学科学的飞速发展和人民文生活水平的提高,疾病谱发生了变化,肿瘤已成为严重威胁人类生命的常见病、多发病。化疗成为治疗恶性肿瘤的常用方法之一。由于许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性,给病人造成痛苦。加上患者的生理、心理及社会等方面的因素,常难以完成化疗疗程,影响治疗效果,为保证化疗的顺利进行,减少不良反应,提高生存质量,做好恶性肿瘤患者化疗期间的护理及健康指导至关重要。    1入院教育患者入院后责任护士详细介绍病区环境、入院制度、主管医生、护士,恰当得体的入院指导打消了癌症患者的顾虑,减少了患者的陌生感和恐惧感,为建立良好的护患关系奠定了坚实的基础。   恶性肿瘤是严重危害人民健康的一种常见疾病,随着人们对化学性、放射性及病毒性等致癌物的接触增多,其发病率日益增加。化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段。化疗是一种以具有细胞毒性的化学药物治疗恶性肿瘤,达到并杀灭或破坏肿瘤细胞生长、转移的治疗方法。  2心理护理首先让病人有知情权,了解病情,树立求生的信念,增强抵御疾病的信心,能更好地配合治疗,克服化疗过程中遇到的种种困难。在化疗过程中能取得病人的配合非常重要,只有很好地配合才能将化疗进行到底,收到较好的效果。  已有研究显示,恶性肿瘤患者在心理上承受着巨大的压力,并普遍存在着不同程度的焦虑症状。所以,在临床上护士要有强烈的同情心、满腔的爱心、高度的责任心,热情接待患者,向患者介绍主治医师及相关医务人员、病区的环境、同病室的患者,让患者感到亲切,消除陌生心理。同时,向患者讲解化疗的方法及效果,化疗是一种静脉输液,它通过抗肿瘤药物达到杀灭癌细胞。这样,增加了患者对化疗的认识,降低了焦虑恐惧的情绪,增加了治病的信心。还要与家属交谈,争取家属给予患者心理上的支持。另外还请已好转的患者做亲情探访。化疗时经常了解其思想动态,及时予以疏导。  3建立良好的环境  创造良好的环境保持病室内的整洁安静,为病人营造舒适、轻松的环境。对一些爱好音乐的病人,化疗时播放自己喜欢的音乐,病人听音乐时植物神经兴奋性下降,会影响病人的生理、心理及情感反应,可分散注意力,同时要减少各种不良的刺激如:污物、药物、气味等,尤其是与化疗药稀释后的颜色相同的食物,应尽量避免,以防产生不良的条件反射。护士在施行化疗时,要态度和蔼、语言恰当、操作规范、准确无误。当病人出现呕吐时,要给予安慰,及时更换污染被服,清理呕吐物。  保持病室干净、舒适、整洁、安静。床单位整齐、干燥,床头柜上摆放合适的鲜花,病房里适当地播放一些轻音乐,创造一个轻松、安祥、温馨的环境。             4做好口腔护理   化疗患者消化能力及抵抗力低,口腔易引起口腔炎及口腔溃烂。每日给予4%NaHCO3、3%硼酸、0.05%醋酸洗泌泰轮流漱口。牙龈出血患者指导用软牙刷刷牙,必要时用棉签醮生理盐水漱口。  5静脉输注化疗药物时的护理  化疗时护士认真了解各药物的性能、特点,查看患者的化疗次数,有无药物反应,做好三查七对,按医嘱正确用药。外用静脉穿刺时,认真查找静脉血管,一般选择血管自远端至近端,左右肢体交替穿刺。化疗时选用肝素留置针,避免反复穿刺,减轻患者痛苦;化疗药物应充分稀释,输液时速度宜慢,减少静脉炎的发生。输液过程中,加强巡视,观察输液是否通畅,输入药物是否外渗。发现化疗药物外渗时,保留针头注射器回抽后注入解毒剂,局部涂氢化考的松软膏,湿润烫伤膏。并观察患者的血压、脉搏、呼吸、神志、尿量等,准备好抢救设施。  6化疗反应的观察和处理  胃肠道反应是化疗中最常见的毒性反应,患者在化疗中常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲下降。应安慰患者,指导患者放松心情,例如与家人聊聊天,或听听音乐等,来分散注意力。同时,调节饮食,给予清淡、少油腻、易消化的、多维生素、高碳水化合物饮食,做到少食多餐。 7骨髓抑制的护理  骨髓抑制是化疗最严重的毒性反应,化疗前后应密切观察患者血常规的变化,白细胞低于4.0×109/L、血小板低于80×109/L,根据病情,暂停化疗。对于白细胞低者,可用升白细胞药,如粒粒胞刺激因子等。血小板低者避免碰、撞等活动,多休息。 8脱发的护理   大多数化疗药物可引起患者脱发,向患者解释脱发是用药引起的,停药后会慢慢恢复,必要时,指导患者戴假发、帽子等。   9保证充足的睡眠   化疗时间长,药物不良反应大,常导致患者入睡困难,睡眠时间短、质量差。护士应保持病房安静,合理安排治疗和护理。尽量减少在睡眠时间打扰患者,创造良好的睡眠条件,并给予心理疏导,告知充足的睡眠是最好的休息,可以增加化疗时的耐受力。   10饮食指导化疗期间多食含维生素及碳水化合物的食物,如西红柿、胡萝卜等,绿、黄色蔬菜水果,对于呕吐剧烈者,可给予冰块或果汁冰块,慢慢嚼碎咽下,也可给予新鲜果汁。对于恶性呕吐剧烈者,建议在接受化疗前2h内避免进食,在治疗后以少量多餐方式,提供温和无刺激的食物,避免浓烈的调味品及煎炸、油腻的食品,避免同时摄食冷、热的食物,否则易刺激呕吐  化疗结束后如有下次化疗,交待下次化疗时间。指导患者增加营养,多食高蛋白、高维生素、高热量饮食,适当锻炼,如打太极拳、散步等活动。留下患者联系电话,定期随访。体会   湖北省第三人民医院陀螺刀中心指出,恶性肿瘤治愈率低、治疗时间长,通过医务人员全面细致的护理,使患者与医护人员之间建立了一种良好的医患关系。患者自觉把心理问题告诉护士,护士采取了有效的心理护理,缓解了患者的焦虑心理。创造舒适的环境、化疗时认真负责地观察病情、积极处理化疗的不良反应,减轻了患者的痛苦。让患者增加了治疗的信心,看到了恶性肿瘤治愈的希望,从而保证了全程化疗的完成。
2016-08-09 61

专家告诉你伽马刀治疗后多久会起效

   如今随着生活压力的增大与人类生存环境的恶化,恶性肿瘤的发病率正在逐年上升。现今越来越多的恶性肿瘤病人会选择伽玛刀来进行治疗。在治疗的过程中患者们经常会问一个问题那就是:做了伽玛刀肿瘤就会马上消失吗?要经过多长时间手术才能见到效果呢?下面有请湖北省第三人民医院陀螺刀中心专家就针对这一问题为大家进行以下解答。 伽玛刀治疗肿瘤术后多久能看到效果? 伽玛刀一般要在治疗后一到几个月才会发生组织变化,也就是说一般情况下,在进行治疗后的一到几个月,病人的病情才会发生一定的变化。因此大多数病人刚治疗后不会感觉到变化。有少数本身体质敏感的病人反应较大,一两天之内就可能有头痛,头晕,恶心等症状发生,一般会自然消失。对于部分治疗前就已经有水肿的患者,治疗后可以给予脱水,激素等对症治疗。当然在到几个月后肿瘤开始发生坏死,吸收的时候,还会有水肿的症状反复出现(依不同部位可能有不同表现),一般感觉不到或有轻微症状,无需处理.严重时需要给予一些对症治疗.伽马刀治疗脑肿瘤后水肿48-72小时最严重。 伽马刀治疗后肿瘤细胞在体内如何变化: 坏死:照射后会出现边缘清晰的坏死病灶,周围组织可出现少量出血和急性炎症细胞反应,而大脑不发生肿胀。一般该情况出现在治疗后的3-4周。 吸收:坏死细胞被吞噬细胞清除,有胶质细胞增长,病灶周围呈慢性炎症反应。该现象常发生在坏死期后至照射一年时间内。 修复:这个阶段持续时间较长,此期间炎性反应消失,胶原疤痕形成,不再形成新的毛细血管。 通过湖北省第三人民医院陀螺刀中心专家的介绍我们了解了伽玛刀治疗肿瘤的特点。在刚刚进行手术后我们的身体和肿瘤细胞的变化是极其微弱的,经过一段时间后伽玛刀才能逐步发挥作用,使机体组织产生一系列变化,从而出现治疗效果。
2016-08-10 246
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