上海中西医结合医院：“活人真能让尿憋死”养成好习惯 预防输尿管结石

人们遇到困难经常会说：活人还能让尿憋死啊！但是有一种疾病却真的能够让尿把人憋死，那就是输尿管结石。输尿管结石的发病期大部分是在中年，男性发病率是女性发病率的1.5倍。由于结石表面多不光滑，一般不致造成完全梗阻。但如结石长期停留在输尿管内，刺激输尿管黏膜，发生水肿、感染、纤维组织增生就会加重梗阻的程度而影响到同侧肾脏的功能。

输尿管结石有那些常见症状呢？

输尿管结石常见症状包括：

1、疼痛：约90%患者出现的症状是疼痛，约一半患者表现为剧烈的绞痛，另一半呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时，起病可以很突然，数分钟内就痛得不能忍耐，患者表情痛苦，烦躁不安，在床上翻滚，不能安静平卧，这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧怕动迥然不同。疼痛沿输尿管途径向下放射至耻骨上、腹股沟及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发，或持续几小时后突然中止，但钝痛可持续数日。

2、肠道症状：多数患者往往伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀。在绞痛不明显的患者，这些胃肠道症状容易引起误诊。

3、膀胱刺激征：输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛，这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。

4、血尿：一般表现为镜下血尿，部分患者有肉眼血尿。

5、体温升高：患者一般不发热，如有体温升高则应考虑合并感染的可能，这是个危险的信号，因为如有感染，而梗阻又未很快予以解除，可发展成肾积脓。

养成良好习惯可预防结石

1、多喝水：不论结石属于哪一类，重要的预防之道是提高水分的摄取量，水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石，合适的饮水量是达到一天排2000毫升的尿液。

2、控制钙的摄取量：结石多由钙或含钙的产品形成的，少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子和干红枣等。

3、勿吃富含草酸盐的食物：大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。

4、多活动：不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中，运动帮助钙质流向它所属的骨头，勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。

5、注意蛋白质的摄取：肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸钙及磷导致结石的形成，假使曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，如果曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病史，每天应限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。

6、少吃盐：如果有钙结石，应该减少盐分的摄取，将每日的盐分摄取量减至2—3克。

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