结肠癌的临床分期

结肠癌有许多阶段。国内常用的方法是将结肠癌分为I、II、III、IV四期。通常，分期基于TNM原则，T代表肿瘤、肿瘤大小和侵袭程度。n指淋巴结有无转移；m转移，即是否有肝转移或肺转移。根据TNM原则，大肠癌可分为四期。T1和T2没有淋巴结和远处转移，列为I期。T3，T4，如果没有N或M，将列为II期。只要有淋巴结转移，就是III期患者。ⅳ期货指数有远处转移。ⅰ、ⅱ、ⅲ、ⅳ期是我国目前常用的大肠癌分期，也是术后分期，即P期，是病理分期的标准。

根据世卫组织临床分期，结肠癌通常分为四个阶段，如下:

1.I期:指早期病变，即病变局限于肠壁、黏膜及黏膜下层的浅层，尚未转移。通常情况下，治疗效果良好，存活率在90%以上，接近99%。

2.ⅱ期:当肿瘤继续向肠壁深层浸润，但未发生转移时，病变仅局限于肠壁。患者可能存在术后复发的高危因素，如神经侵犯、血管癌栓等，因此部分高危因素患者也需要术后辅助治疗以减少复发。

3期，III期:除病变局限于肠道外，可出现转移，但为区域性转移，即肠道附近出现淋巴结转移；

4.ⅳ期:即晚期，病变不仅局限于肠道和区域，还可向区域外转移，转移部位往往是扩散到区域外的肝、肺、淋巴结和腹腔，以阻止转移。