怎么辨别肺结节的良恶性?

来源:医生在线网 2023-07-30

肺结节是指直径小于3cm的局灶性、类圆形、不规则形状的密度增高阴影,它的大小、形态、密度、边缘情况等都是影像学判断良恶性的主要诊断依据。肺结节包括实性结节、磨玻璃结节、半实性结节。其中半实性结节恶性概率较高,其次为磨玻璃样结节和实性结节。

同时结节的直径越大,恶性的可能性就越大。按照结节的体积能够分为微小结节(小于5毫米),小结节(小于1厘米)和结节。其中结节的大小达到1厘米以上时,就算是一道分水岭,发生癌变的风险也会随之提高。

肺结节的随访检查较佳的手段是肺部高分辨CT。超过8mm以上的肺结节可以结合PETCT来辅助判断良恶性。PETCT检查被认为是诊断肺癌、分期与再分期、手术评估、放疗靶区勾画(尤其合并肺不张或有静脉CT造影禁忌症时)、疗效和预后评估的较佳方法之一。

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