癫痫治疗是选择伽玛刀还是外科手术？

来源：医生在线 2020-09-14

　　癫痫的常用治疗包括药物治疗和外科手术治疗，难治性癫痫的主要方法是外科手术治疗，但临床上单纯的外科手术方法存在一些缺点。治疗难治性癫痫的关键是癫痫病灶的定位诊断，定位诊断主要根据癫痫病史、脑电记录和神经影像学检查结果，同时也要结合神经心理学检查。这些定位方法是外科手术和伽玛刀治疗的共同基础，不同的是，定位后外科手术是切除癫痫病灶，伽玛刀治疗是以立体定向的方法照射癫痫病灶。

　　伽玛刀全称是伽马射线立体定向治疗系统，是先进放射治疗设备。其治疗原理类似于放大镜的调焦过程，放大镜放在阳光下，地面上会出现耀眼的光斑，也就是焦点。在焦点之外，感觉像往常一样，焦点处有高温，能够点燃一部分物体。

　　伽玛刀是指，将多根细伽玛射线(γ射线)从不同的角度和方向照射到人体上，将它们聚集在一点上形成焦点，作用于靶区域，破坏病灶。伽玛刀治疗费用低廉、无出血、无创伤、手术风险小、治疗周期短，都是伽玛刀的优势。

　　伽玛刀治疗癫痫的优点，是γ刀可以选择性地从脑组织中去除癫痫神经元，即脆弱的神经元，保持正常的功能性神经元结构和功能完整性。有选择地清除癫痫病灶中的癫痫神经元，有效地保持正常神经功能是伽玛刀治疗的[较]^注重要优势。[较]^注后需要注意的是，无论患者是手术还是伽玛刀治疗，术后药物的维持治疗都是必要的，要定期重新复查。

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