PETCT能分辨胃癌与胃炎吗？

来源：互联网 2017-11-13

　　[较]^注近几周的门诊，有不少胃癌患者是拿着外院的PET-CT检查报告来的。平时，也有不少初诊胃癌的患者追问是否需要做PET/CT，有的甚至强烈要求进行PET/CT检查。那么，PET/CT真的是“查癌神器”吗？

　　对于不少平时饮食不太规律的白领来说做不做胃镜检查是个非常艰难的决定，其中的缘由相信大家都清楚，的确有些难受。如果单单只是胃炎，情况还好说；如果出现其他状况，不少人便会寝食难安。随着做PET-CT检查普及，不少胃部不适患者询问，胃癌还是胃炎PET-CT显像能分辨吗？

　　CT图像为局限性胃壁增厚，在充盈良好的情况下，如胃窦部厚度超过3mm，胃体部超过5mm，胃底部超过7mm，认为有胃壁增厚。胃壁增厚是判断肿瘤浆膜浸润程度和分型的重要指标，但并不是胃癌的特有CT征象，如有相应的18F-FDG的局限性异常摄取，则诊断基本成立。

　　癌性溃疡，在肿块或增厚的胃壁上看到溃疡与环堤，即“腔内型”龛影。同时，F-FDG表现不规则的半环形异常高摄取区，中央无摄取区代之以充盈的水或造影剂。

　　专家表示生理性摄取一般较弥散，检查前饮水充分扩张胃腔及延迟显像后可消失，而对于延迟显像后仍然存在局限性高摄取区，无论是否观察到胃壁增厚，都应当建议胃镜检查以防止漏诊。

　　[ ]^注阅读：用PETCT检查肺癌有哪些优势 PETCT检查后去除辐射的方法

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