射波刀如何有效治疗肺癌

来源:互联网 2017-03-22

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  治疗肺部肿瘤医生所面临的挑战是肺部的肿瘤会随着患者呼吸不停地移动。放疗手术设备,例如射波刀机器人放疗外科手术系统,为患者提供了治疗肺癌的新的选择。不像传统放疗治疗,射波刀系统能够在治疗期间跟随着患者的呼吸,精确地确定肿瘤的位置,在有些情况下,能够被用来无创治疗肺部肿瘤。

  作为诊断的一部分,医生将确定肺部肿瘤的位置和大小。基于这些诊断结果,一些患者不需要植入基准标记物。射波刀系统将利用肿瘤自身的唯一识别特征,使胸腔内部的肿瘤清晰可见,并且随着患者的正常呼吸不断实时跟踪肿瘤。

  一些肿瘤需要在肺部植入基准标记以帮助射波刀系统准确地定位肿瘤的确切位置。这种情况的话,患者将需要进行短期的门诊操作,事先在肺部植入3到5个小金种子—叫做基准标记物—植入肿瘤或周边肺部组织。这些标记物使用非常小的针,在CT扫描或超声引导下,穿过胸部放入相应的位置。或者,一个摄像头可能会经过患者的口部进入气道或进入食管,从而到达肿瘤。如果需要进行植入基准物,患者必须等待大约一周时间,在射波刀治疗计划开始前确定基准物的运动是稳定的。

  在射波刀治疗开始前,患者需要量身定做特殊的身体支架。支架有软材料制成,以患者的身体为模子制造。该支架设计为了使治疗更加舒适,确保身体在每一次治疗过程中都固定在同一个位置上。患者也需要量身定做特殊的防护衣,在射波刀治疗期间穿着,使得射波刀的机器臂能够把肿瘤的位置和胸腔的运动以及呼吸的模式相关联起来。数据由防护衣产生,可以使射波刀机器臂在发射辐射线时能够准确地跟踪肿瘤的移动,确保安全性和给予放疗的精准度。

  当患者躺在定做的支架中时,CT扫描将启动定位患者的肿瘤位置。这一CT数据将被射波刀治疗团队用来确定肿瘤精确的大小,形状和位置。MRI和PET扫描也有可能需要,以获得肿瘤和附近解剖结构全面的可视化影像。一旦图像资料齐全,患者将脱掉他/她的防护衣,防护衣将和患者量身定做的身体支架一起保存起来,在射波刀治疗过程中使用。

  治疗计划将由专门指定的医学物理学家和患者的医生们协同制定。患者在此时不需要参与。在在治疗计划制定过程中,CT、MRI和/或PET扫描数据将被下载到射波刀系统的治疗计划软件中。医疗团队将确定放射靶区的面积大小和辐射剂量,也包括确定关键性的结构—例如脊髓或关键器官—在这些位置辐射应该被减到[较]小剂量。

  此时,射波刀系统将能够计算出[优等]的用于治疗肺部肿瘤的放射传输方案。每一位患者独特地治疗方案将充分利用射波刀系统的极好的可操作性,使得患者拥有一个安全和精准地肺癌治疗过程。治疗计划制定出来后,患者返回射波刀治疗中心接受治疗。治疗通常需要1到5次完成。

  对于大多数患者,射波刀治疗是完全无痛的过程。他们可以穿着舒适的普通衣服,射波刀中心也允许患者在治疗过程中带上音乐听。患者也可以在等待治疗期间,听音乐或阅读书籍,在治疗前后患者的朋友或家庭成员可以陪伴患者为他们提供精神支持。

  到治疗时,患者被要求穿上他们的防护衣,躺在为他们量体定制的支架上。放射治疗师会确保防护衣正确调整,患者位于治疗床的正确位置。

  治疗开始时,随着患者正常呼吸,肺部肿瘤的位置将会被持续的追踪和监测。治疗团队将观察射波刀跟踪患者肺部肿瘤移动的每一步骤,确保传输辐射过程的安全性和准确性。

  射波刀系统的计算机控制机器人将围绕患者身体,从各个角度发出辐射。在每个位置,机器人停下来。然后,特殊设计的软件开始精确计算,哪里应该接受多少放射剂量,并计算与肿瘤相关的呼吸欲动。在治疗过程中,患者不需要做任何事情,[需要]要放松和尽可能地保持静止不动。

  一旦治疗完成,大多数患者将很快返回他们的日常生活中,对他们的正常活动几乎没有干扰。如果治疗需要分几个阶段进行,患者需要在过几天后来医院,他们的医生将确定患者是否需要返回进行额外的治疗。在射波刀治疗之后,大多数患者只会经历非常微小的副作用,这些副作用通常在治疗后一个星期内或两个星期内消失。医生将在治疗前,讨论所有的副作用。另外,医生会开出一些治疗药物用以控制任何可能发生的副作用。

  在完成射波刀治疗后,患者要安排好前来参加之后的随诊是非常重要。患者应该意识到他的或她的肿瘤将不会突然消失。对于治疗的相应,每名患者都会有查遍。因此临床经验已经显示出,绝大多数患者对于射波刀治疗具有良好的响应。医生将监控患者治疗数月后或数年后的治疗结果,通常这个监视检测使用CT扫描或PET-CT扫描。

  [ ]阅读:射波刀治疗脑垂体瘤的优势                      射波刀是如何治疗肝癌的?
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