优等答案

“大医精诚”的答案

有可能的，较好是做心脏彩超看看。 　　有杂音不一定有心脏病，有心脏病也可无杂音。心脏杂，是指在心音与额外心音以外，心脏在收缩或舒张时，血液在心脏或血管内产生湍流，以致心室壁、瓣膜或血管壁振动而在相应部位产生的声音。心脏杂音分为生理性和病理性两类。根据心动周期中的时期，杂音可分收缩期杂音、舒张期杂音和连续期杂音。根据响度，心脏杂音可分为6级，1级声音很轻，6级声音较响。 　　生理性杂音其特点是音响轻而柔和，一般为2级以下的收缩期杂音。它是心肌收缩力增强、血流速度增快所产生的结果。在肺动脉瓣区听诊时，这种杂音非常多见，尤其是在青少年及儿童中。在二尖瓣区听到这种杂音，常见于运动之后和发热、贫血等情况。 　　病理性杂音这是由于瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常通道、心腔内悬浮物、血管腔扩大，使血流形湍流或旋涡所致。收缩期杂音的特点是声音响亮，常在3级以上，调高而粗糙。多见于风湿性心脏病、先天性心脏病或肥厚型梗阻性心脏病等。舒张期杂音主要见于风湿性心脏病、主动脉关闭不全、肺动脉高压等。连续性杂音常见于先天性心脏病等。 　　心脏存在生理性杂音时，一般本人没有什么感觉，也不影响生长发育、学习与生活，无须治疗。如果医生在听诊时发现孩子存在病理性杂音，孩子还常常伴有头晕、心悸、晕厥、劳力性呼吸困难等症状，就说明孩子患有心脏疾病了。此时，家长可带孩子到医院请有经验的心内科医生作进一步的检查，如心脏彩超、超声心动图等；同时，制定治疗方案，防止病情进一步进展。

2007-03-22